Симптомы седалищного нерва

Седалищный нерв – это нерв крестцового сплетения, который находится в пределах от поясничного отдела до пальцев ног, проходит через бедро и голень, является самым толстым нервом во всем теле, самым крупным стволом периферической нервной системы.

Седалищный нерв относят к смешанному типу нервов, так как он состоит из чувствительных и двигательных волокон. Его начало отмечают от пояснично-крестцового сплетения.

Седалищный нерв в организме человека

Для малого таза характерным есть слияние воедино нервных волокон, далее он выходит из малого таза через грушевидное отверстие. В районе ягодиц, он покрыт большой ягодичной мышцей, от нерва расходятся части, которые направляются к тазобедренному суставу.

Невропатия седалищного нерва (ишиас, радикулит) – это болезнь периферической нервной системы, которая возникает в процессе воспаления, поражения, защемления корешков, спинномозговых нервов, относящихся к пояснично-крестцовому отделу позвоночника.

Признаки, симптомы защемления или воспаления седалищного нерва, выделяют следующие:

  • Болезненные ощущения в области ягодиц и пояснице
  • Тянущий характер боли, которая опускается к пальцам стопы, вдоль ноги
  • Блокировка движений, вследствие болевого синдрома
  • Невозможность находится ни в сидячем, ни лежачем положении, при острой форме течения заболевания
  • Покалывания или онемение на абсолютно здоровой части ноги, не воспаленной
  • Онемение, своеобразное покалывание, ноющего характера, при хроническом течении заболевания
  • Усиление болевого синдрома, при протягивании ног вперед.

Диагностика заболеваний седалищного нерва

Диагностика болезней седалищного нерва в первую очередь начинается с ознакомления с параллельными, сопутствующими заболеваниями:

  • Межпозвоночная грыжа
  • Травмы позвоночника, различной степени тяжести

Врач и больной с болью в поясницеДля того, чтобы диагностика максимально точно идентифицировала заболевание, врач в обязательном порядке проводит осмотр пациента, который включает проверку рефлексов, путем постукивания на ногах, специальным инструментом – молоточком.

Определив уровень кожной чувствительности, оценивает стадию поражения нервной системы.

Рентгенография – наиболее простой и несложный процесс диагностики, на возможное наличие или отсутствие костных отклонений от нормы.

В случае необходимости подтверждения или опровержения определенного диагноза, сопутствующими обследованиями может быть компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Причины воспаления и защемления седалищного нерва

Различают причины воспаления или защемления, в основном по характеру проявления:

  • Процесс туннельной компрессии, или другими словами ущемления нервных корешков, путем воздействия межпозвоночной грыжи
  • Оказание давления, воздействия на нервные волокна, вследствие резкого спазма, который происходит в большой грушевидной или ягодичной мышце.

Среди причин воспаления седалищного нерва выделяют:

  • Предшествующие травмы или дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике (остеохондроз)
  • Возможное общее переохлаждение организма
  • Наличие инфекционных процессов (Вич-инфекции, грипп, малярия, туберкулез)
  • Расстройства в работе эндокринной системы
  • Метаболические расстройства
  • Врожденные отклонения от нормы в позвоночнике
  • Длительные воздействия тяжелой физической нагрузкой
  • Воспалительные процессы в суставных сочленениях позвоночного столба.
  • Новообразования на спинном мозге

Факторы риска

Провоцирующие факторы процесса, предшествующего осложнениям в работе седалищного нерва может быть множество как очевидных, так и скрытых состояний организма:

  • Вследствие возрастных изменений может проявляться стеноз поясничного отдела, вследствие чего существенно ослабевает мышечный корсет.
  • Период беременности, который может сопровождаться быстрым прибавлением в весе, что приводит к изменению центра тяжести
  • Резкие повороты, наклоны тела могут также иметь неблагоприятные последствия.

Симптомы защемления и воспаления нерва

Женщина держится за поясницуСимптомы защемления могут быть разнообразными, все зависит от силы защемления и локализации. Отмечается либо острая боль, нарастающая, ноющая, тянущая.

Чаще всего, что болезненное ощущение произрастает с одной конечности. Может наблюдаться онемение какого-то отдельного участка.

В общем можно выделить такие симптомы защемления:

  • Ощущения в конечностях жжения и покалывания
  • Онемение мышц, малоподвижность конечности
  • Болевые ощущения во время сидения
  • В положении стоя, наличие боли простреливающего характера
  • Общее мышечное ослабление
  • Явные видимые изменения походки

Воспаления седалищного нерва (ишиалгия), болезненный процесс, очень часто сопровождающийся сильнейшим болевым синдромом. Повышение температуры тела является признаком инфекционного или вирусного обострения ишиаса.

Особо острые рецидивы могут иметь место, при разрушениях суставной сумки, смещении дисков, остеоартрозе, наличии межпозвоночных грыж. Болевой синдром в основном от колена опускается до области ступни

Диагностика

Диагностика защемления должна быть своевременной и точной, так как последствия усугубления заболевания могут иметь необратимый характер. Точный диагноз исходит из выявления правильно определенных причин, и их последующей локализации.

Врач-невролог, обследуя степень поражения седалищного нерва, проводит специальные тесты на двигательные рефлексы ахиллова сухожилия, коленных суставов, возможное наличие симптомов Лассена (характерная боль, по задней поверхности бедра и голени, при самостоятельных подъёмах ровной ноги вверх и вперед), Бонне (схожая процедура, различие в том, что нога поднимается врачом).

Лечение: медикаменты и оперативное лечение

Комплексный подход к лечению данного заболевания поможет своевременно устранить дальнейшее осложнение воспалительного процесса.

Этот подход включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, различные упражнения. Медикаментозная терапия представлена уколами, блокадами, таблетками и др.

При защемлении седалищного нерва все препараты условно можно поделить на:

  • С эффектом обезболивания и против воспаления
  • С эффектом повышения защитных сил организма
  • Препараты, которые снимают отек и болевой синдром, улучшающие процесс кровообращения (мази, гели, различные растирки)
  • Витаминный комплекс, группы В, приводящий в нормализацию обмена веществ и кровообращения (В1, В6, В12, Е).

Лечение воспаления седалищного нерва, обусловлено приемом тех препаратов, которые устраняют болезненные симптомы и способствуют излечению. В качестве дополнительной терапии могут применять антидепрессанты, как препараты для расслабления, борьбы с бессонницей.

Также предполагается комплексное объединение медикаментозных процедур с лечебной гимнастикой

В случае если положительной динамики не наблюдается в процессе лечения в течение 6-12 недель, альтернативой может стать оперативное вмешательство (вертебропластика, фасетэктомия, микродискэктомия и др.).

Блокаторы и ингибиторы — это препараты, защищающие организм от побочных действий нестероидных противовоспалительных препаратов, в свою очередь, существенно улучшают их действие.

Обезболивающие препараты необходимы в процессе лечения заболеваний седалищного нерва, что связано с необходимостью в кратчайшие сроки снять болевой синдром, который может быть фактически невыносимым.

Физиолечение актуально, когда уже острая фаза обострения заболевания миновала.

Среди базовых назначений могут быть:

  • Фонофорез
  • УВЧ
  • Диадинамические точки Бернара
  • Магнитотерапия
  • Электрофорез
  • Парафиновые аппликации
Эти процедуры противопоказаны при состоянии беременности, туберкулезе, алкозависимым и наркозависимым больным, наличия новообразований или кожных воспалительных процессов в области воздействия

Лечение народными средствами

Мужчине сделали компресс на поясницуЛечение народными средствами воспаления седалищного нерва довольно эффективно. Можно применять различные растирки, мази домашнего приготовления, компрессы, ванны.

Прогревающий компресс – соединив 1:1 измельченный корень хрена и сырую картошку, добавляя одну столовую ложку меда.

Смесь выкладывается на двойную марлю. Промазав растительным маслом поясницу, прикладывают компресс, поверх которого ложится полиэтилен, увесистая подушка, теплое одеяло.

Для этих же целей подойдет компресс с маслом пихты, его можно как втирать в кожу, так и, пропитавши марлевую ткань, прикладывать к пояснице. Прикрывают марлевый компресс пленкой и сверху прогревают теплой грелкой. Такая процедура длится 1-2 часа.

Мумие – популярное средство в лечении воспаления. Смешивая 2 грамма мумие с 1-й чайной ложки серы (очищенная), втирая, смешав с небольшим количеством воды, после ванных процедур до полного высыхания. Мумие принимают и внутрь, по 0,1 г за пол часа, до завтрака и перед сном.

Лечение пиявками – применяется с расстоянием в 3 см друг от друга, начиная с места, чуть ниже подколенной ямки (на 3 см).  Ставятся по три пиявки на две ноги.

Применения различных травяных ванн, бальзамов, отваров и лечебных компрессов значительно улучшают общее состояние больного.

Возможен также вариант приема внутрь настоев и отваров, которые готовятся на основе лекарственных растений:

  • На одну чайную ложку измельченной лещины добавляют столовую ложку ее же листьев. На небольшом огне варят в 200 мл воды. Принимают, в среднем четыре раза на день по 100 мл.
  • Для воздействия на стабилизацию обменных процессов принимают настой шиповника и петрушки, добавляя порошок арбузной корки. Этот рецепт имеет отличную мочегонную функции.

Лечебная физкультура

Лечебный физкультурный комплекс важнейший дополняющий курс лечения заболевания.

Базовые занятия представлены следующими упражнениями:

  • Заведя руки за голову, приподнимают к животу колени, поочередно по 8 раз на каждую ногу. Упражнение проводится в положении лежа на спине.
  • Согнув колени, таз выталкивают вверх. Упражнение проводится в положении лежа на спине. Делают около 20-ти повторений
  • Опуская колени по очереди в стороны, задерживают секунд на 5-ть. Упражнение проделывать следует для каждой стороны
  • Стоя на коленях, сцепив руки в замок, раскрывают руки по сторонам, наклоняясь при этом вниз. Упражнение проделывают 15 раз.
  • Вытягивают руки по сторонам, лежа на животе. Поднимают руки и ноги одновременно по 15 раз.
  • Легкие покачивания тазом по часовой стрелке и в обратном порядке, можно проделывать в стоящем положении.
Физкультурный комплекс может в своем арсенале иметь не одно упражнение, их примеры и разнообразие, варианты комбинирования многочисленны

Систематическая лечебная физкультура улучшает кровообращение в тканях, укрепляет организм и применяется для профилактики заболеваний.

Осложнения

Возможные осложнения воспаления седалищного нерва имеет необратимые, очень часто тяжёлые последствия. Ограничение двигательной функции, болевой синдром, не мотивируют человека на моментальную борьбу с заболеванием. Стремление к полной неподвижности, обостряют депрессивные состояния, несут угрозу запущенности заболевания.

Тугоподвижность, которая ограничивает активность суставов (коленного, голеностопного), чревата серьезными осложнениями:

  • Развитие остеопороза (угроза разрушения костной ткани)
  • Сложности в работе мочевой системы, кишечного тракта
  • Мышечная атрофия
  • Паралич

Профилактика

Профилактика воспалительных процессов необходима и должна иметь систематический характер. Укрепление мышц, с помощью регулярной, специальной физической нагрузки (ЛФК), поможет избежать осложнений.

Стоит помнить, о возможных переохлаждениях, следить за правильной осанкой.  В случае сидящего образа жизни (работы), делать короткие перерывы, для возобновления кровообращения. Избегать травм и возможных ушибов, ударов спины. Удобная обувь должна стать повседневной.