Дексаметазон: инструкция по применению уколов в ампулах и таблеток, отзывы

Дексаметазон — системный глюкокортикостероид. Широко применяется в терапевтической практике и является незаменимым препаратом, для лечения многих заболеваний.

Препарат Дексаметазон

Состав

Препарат состоит из двух видов веществ:

  • Активное.
  • Вспомогательные.

Активное — дексаметазона натрия фосфат.
Состав вспомогательных веществ зависит от формы выпуска препарата.

В него может входить:

  • Борная кислота.
  • Натрия тетрабората декагидрат
  • Бензалкония хлорид и пр.

Формы выпуска

Дексаметазон может выпускаться в различных фармацевтических формах и применяется в зависимости от необходимости воздействия на определённые участки организма и показаниях к различным способам ввода препарата.

Разделяется на следующие формы:

  • Глазные капли.
  • Пероральная форма.
  • Инъекционная форма.
  • Глазные капли выпускаются в пластиковом флаконе, по 5 мл объем.
  • Пероральная форма выпускается в картонной упаковке, 50 мг таблетка, 2 блистера по 5 таблеток.
  • Инъекционная форма выпускается в картонной упаковке, 1.0 мл ампула. 5 контурных пластиковых упаковок, в количестве 5 штук.

Фармакологическое действие

Основное действие глюкокортикостероидов — подавление воспалительной, иммунологической и шоковой реакции, которые протекают в организме под действием различных внешних, внутренних или смешанных факторов.

  1. Угнетает синтез медиаторов воспаления, которые образуются при нарушении целостности гомеостаза.
  2. Нормализует работу хрящевого комплекса и тканей.
  3. Снижает перфузию капилляров, тем самым создавая нормальную работу клеточной мембраны.
  4. Подавляет выработку интерлейкина 1 и нормализует работу гипофиза, в регуляции процессов теплопродукции и теплоотдачи.
  5. Тормозит все процессы воспалительной реакции.
  6. Влияет на выработку медиаторов воспаления, подавляя их секрецию и угнетая систему общей реактивности организма.
  7. Вызывает перераспределение жировых клеток в организме.
  8. Снижает белковый уровень в плазме крови.
  9. Широко применяется в терапевтической практике. Приём, возможно, только после обследования врачом.

Показания к применению

Дексаметазон применяется при многих заболеваниях:

  • Шок различной этиологии (ожоговый, инфекционный, кардиогенный, гиповолемический и пр.).
  • Отёк вещества головного мозга различной этиологии (опухоли, геморрагические инсульты, травмы, операции на головном мозге, менингококковая инфекция и пр.).
  • Бронхиальная астма и бронхиальный статус.
  • Заболевание соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит).
  • Воспалительные заболевания суставного аппарата (артрит, артроз, подагра).
  • Аллергические реакции различной природы (аллергический дерматит, ангионевротический отёк, аллергия, сывороточная болезнь, реакция на лекарственные средства).
  • Заболевания почек и надпочечников.
  • Заболевание щитовидной железы.
  • Заболевания крови и кроветворения.
  • Болезни лёгких и бронхов.
  • Критические состояния при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Все показания к применению устанавливаются лечащим врачом и строго под его наблюдением

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат используется в различных дозировках и в зависимости от метода введения:

Инъекционная форма:

  • При внутрисуставном введении используется до 6 мг препарата, 1 раз в 3 дня.
  • Отёк мозга — 10 мг в первые минуты, затем по 4 мг каждые 6 часов, до исчезновения неврологической симптоматики.
  • Шок — 20 мг внутривенно болюсно, затем до 6 мг/кг/сут каждые 4 часа, до стабилизации состояния.
  • Аллергические реакции — до 8 мг внутримышечно, однократно. Последующий переход на оральные средства.

Глазные капли:

  • Острые и хронические воспалительные заболевания глаз — по 1 капле 5 раз в день, на протяжении 2 дней, затем по 1 капле 3 раза в день на протяжении 5 дней.
  • Аллергические реакции — 1 капля 5 раз в день, постепенное снижение дозы, до полной отмены препарата.

Пероральная форма:

  • Средняя суточная доза 9 мг. Она разбивается на несколько приёмов и не должна превышать 15 мг сут. При достижении стойкого терапевтического эффекта, дозировку снижают до полной отмены.

Побочные эффекты

При длительном применении и нерациональных дозировках могут возникнуть нежелательные эффекты, которые подразделяется на системы:

Нервная:

  • Головокружение.
  • Головная боль.
  • Нарушение сознания (бред, спутанность, сопор).
  • Двоение в глазах​.

Сердечно-сосудистая система:

  • Артериальная гипертензия.
  • Гиперкоагуляция.
  • Развитие хронической сердечно-сосудистой недостаточности.

Желудочно-кишечный тракт:

  • Тошнота, рвота.
  • Эпигастральные боли.
  • Острый или обострение хронического панкреатита.

Опорно-двигательный аппарат:

  • Мышечная слабость.
  • Миопатия.
  • Остеопороз.
  • Предрасположенность к переломам костей, возможны спонтанные переломы.

Передозировка

Горсть белых таблеток и баночкаСлучаи передозировки достаточно часты и обуславливаются многократным усилением побочных явлений.

Как правило, при передозировке, страдает несколько филогенетических систем органов. В случае передозировки, необходимо срочно отменить приём препарата и проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие лекарственного препарата возможно в сочетании с другими препаратами, но рекомендовано проводить терапию отдельно от других лекарственных средств.

  1. Сочетание с мочегонными препаратами усиливает выведение калия и увеличивает риск развития сердечной недостаточности.
  2. Одновременный приём с натрийсодержащими препаратами, вызывает появление периферических отёков и артериальной гипертензии.
  3. Ухудшается переносимость от приёма сердечных гликозидов.
  4. Сочетание с НПВП увеличивает риск язвенного поражения желудочно-кишечного тракта.
Решение о взаимодействии с другими препаратами необходимо принимать только врачу

Особые указания

  1. Терапию препарата необходимо отменять постепенно, для профилактики синдрома отмены.
  2. В период терапии необходимо следить за состоянием печени и проводить печёночные пробы.
  3. Необходимо учитывать состояние психической активности и корректировать дозу при явлениях психической расторможенности.
  4. Строгий приём в одно и то же время.

Применение в период вынашивания плода и грудного вскармливания

Крупных исследований по действию препарата на плод не проводилось.
Эксперименты на животных показали специфические нарушения развития плода, с образованием волчьей пасти. Применение у беременных, возможно, если риск для матери превышает потенциальный риск для плода.

Необходим внимательный контроль за новорождённым, если мать принимала Дексаметазон во время беременности. Присутствует риск развития​ надпочечниковой недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер

Аналоги

Дексаметазон не имеет аналогов на фармацевтическом рынке.

Различные фармацевтические компании выпускают под разными наименованиями:

  • Дексона.
  • Дексазон.
  • Максидекс.
  • Дексамед.
  • Озурдекс.
  • Фортекортин.
  • Декадрон.
Все они содержат одно активное вещество и отличаются только наличием или отсутствием клинических исследований

Отзывы

Пациенты:

  • Семён Обручников. 64 года. Пенсионер.
    Страдаю ревматоидным артритом 10 лет. Постоянно принимаю этот препарат в небольшой дозировке, только он и спасает. Если пропущу один день, то боли возвращаются. Хороший препарат.
  • София Алексеева. 53 года. Работающая пенсионерка.
    У меня бронхиальная астма 4 года. Были очень сильные приступы удушья и я задыхалась каждую 50 метров ходьбы и ночью. Мне аллерголог назначил этот препарат и постепенно мне становилось легче. Теперь я могу работать и не переживать за своё состояние. Живу полноценной жизнью.
  • Мария Власова. 34 года. Домохозяйка.
    С детства жуткая аллергия на всё. Ну почти на всё. Летом укусила пчела и я стала отекать. Стали сложно дышать. Вызвали скорую. Они мне сделали укол и через какое-то время, (наверное 15 минут), мне стало легче. Они отвезли меня в больнице и я только перед выпиской узнала, что это Дексаметазон.

Врачи:

  • Андрей Кравиц. Врач-терапевт. Стаж 16 лет.
    Широко применяю препарат в своей практике. Много пациентов с болезнями лёгких и суставов, которым он жизненно необходим. Нравятся различные формы выпуска и способы ввода.
  • Михаил Митрофанов. Врач анестезиолог-реаниматолог. Стаж 19 лет.
    По роду своей профессии, работаю с неотложными состояниями и этот препарат жизненно необходим для купирования этих состояний. Мне нравится скоростью возникновения ответной реакции.
  • Альбина Зиннурова. Врач общей практики. Стаж 4 года.
    Применяю часто и очень довольна. Болезни разные и пути введения тоже разные. Можно подстроиться под разных пациентов и увеличить приверженность к терапии.
Adblock detector