Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции

Чаще всего такого рода травма лечится ушиванием разрыва, но тем не менее, ее можно пролечить и консервативным путем.

Врач осматривает забинтованное колено мужчины

Анатомия мениска и его функции

Мениск называют так же «полулунным» хряще благодаря своей форме в виде полумесяца. Представляет собой хрящевую прослойку, расположенную между костными структурами коленного сустава.

Существует два вида этого хряща:

  1. Латеральный или наружный, является подвижным, поэтому реже повреждается;
  2. Медиальный или внутренний, менее подвижен из-за связи с боковой связкой, таким образом подвержено частому повреждению

В спектр функций мениска входит:

  • Амортизационная функция, заключающаяся в распределении веса всего тела при движении;
  • Стабилизация коленного сустава. Вместе с мышцами и связками удерживает форму сустава и предотвращает излишние движения;
  • Уменьшение трения, выполняет функцию естественной прокладки между костными структурами;
  • Защитная функция, уменьшает повреждения при повышенных нагрузках на колено.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Разрыв мениска коленного сустава – характеристика

Разрыв мениска в коленном суставеЧаще всего повреждение происходит в латеральном мениске за счет его резистентности. Может происходить частичный и полный разрыв.

В первое время за счет воспалительной реакции, которая сопровождает любое повреждение, лечить такую травму начинают как неспецифический коксит (воспаление коленного сустава за счет инфекционного или аутоиммунного процесса).

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейший крем - Hondrocream.

Он обладает следующими свойствами:

  • Снимает болевой синдром
  • Способствует регенерации хрящевой ткани
  • Эффективно снимает гипертонус мышц
  • Борется с отеками и устраняет воспаление

Подробнее читайте об этом тут >>

Причины разрыва

Причиной разрыва служит травматическое воздействие на коленный сустав:

  • Происходит выраженное разгибание, одновременно с выкручиванием ноги;
  • При устойчивом согнутом положении выворачивание ноги кнаружи, либо кнутри;
  • Резкий разворот всего туловища, при этом если человек упирается на одну ногу;
  • Если происходит прямой удар и возникает смещение голени сзади-наперед и наоборот.
  • Увеличивается возможность разрыва при спровоцированной дегенеративными поражениями фиброзно-хрящевой ткани:
    • предварительный удар с образованием кист мениска;
    • остеохондрозные изменения;
    • предварительные воспалительные изменения как асептические: аутоиммунные процессы (ревматизм, СКВ, и др.), подагра;
    • инфекционные поражения коленного сустава: хламидии, микоплазма, иерсиниоз и т.д.

Виды разрыва

Существует несколько классификаций разрывов менисков.

Во-первых, их классифицируют по плоскости разрыва:

  • Горизонтально-ориентированый;
  • Вертикально-ориентированный;
  • Радиальный разрыв;
  • По типу «ручка-лейка»;
  • Лоскутный;
  • Косой;
  • Повреждение переднего или заднего рога;
  • Повреждения паракапсулярные;
  • Продольно-ориентированный.

Во-вторых, по объему повреждения:

  • Полный разрыв;
  • Не полный разрыв.

По причине и механизму разрыва:

  • Травматический;
  • Дегенеративный;
  • Комбинированный.
Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Степени травмы

Существует три степени разрыва мениска, в зависимости от которых будет протекать дальнейшая тактика лечения пострадавшего:

  1. Легкая степень: происходит небольшой надрыв мениска, протекает малосимптомно, иногда даже не устанавливаю диагноз. Проходит самостоятельно без специфической терапии.
  2. Средняя: движения в конечности ограниченны из-за резкого болевого синдрома, однако протекает как неспецифическое воспаление, при нелеченной форме переходит в хроническую форму.
  3. Тяжелая: Происходит полный разрыв сочетанный зачастую с размозжение фиброзно-хрящевой ткани, фрагменты защемляются между костными структурами сустава, травмируют надкостницу, из-за выраженного болевого синдрома движения невозможны, возможно развитие гемартроза, за счет повреждения сосудистого компонента и кровоизлияния.

Симптомы

При осмотре колена выявляются неспецифические воспалительные проявления: гперемия (покраснение), отек (значительное увеличение устава в объеме), болезенность при пальпации, локальная гипертермия (температура над суставом повышена на 2-3˚С), нарушение функции коленного сустава.

Иногда при присоединении гемартроза присоединяется симптом флюктуации.

Специфическими симптомами могут стать:

  • Симптом блокады – при даже незначительной нагрузке происходит как бы замирание или заклинивание сустава в одном положении с усилением боли продукцией фебрнового выпота в полость сустава.
  • «Портняжий» синдром или Чаклина – контурация портныжной мышцы и четырехглавой мышцы бедра при подъеме ноги вверх.
  • Симптом Турнера – парестезии кожных покровов над самим коленным суставов, а так же в верхней трети голени.
  • Симптом Байкова – выраженное усиление боли при пальпации колена, а так же при его разгибании.
  • «Ладонный» симптом или симптом Ланда – под согнутой в колене ногой можно поставить ладонь, то есть невозможно полностью согнуть ногу.
  • Симптом Перельмана – выраженная боль при подъеме испуске, сопровождающаяся неустойчивой походкой и пошатыванием.

Диагностика

Диагноз устанавливается в травматологическом пункте на основании жалоб, анамнеза заболевания (после чего появились данные симптомы, выясняется механиз развития травмы) и осмотра пациента.

В обязательном порядке проводятся клинический анализ крови (для исключения инфекционного компонента), общий анализ мочи, подсчитывается титр АСЛО и ревматоидный фактор – дифференциальная диагностика  аутоиммунными поражениями.

Проводится рентгенография сустава, желательно с применением контрастного вещества, так как мениски на рентген-снимке не видны. Производится в 2-х проекциях, а так же в выпрямленном и в согнутом под углом 45˚.

Точное изображение можно получить используя более современные методы визуализации КТ или МРТ (магнитно-резонансная томография ко всему еще и диагностирует возможные повреждения нервных волокон).

Производится пункция капсулы коленного сустава, жидкость отправляется на исследование: микроскопия (определяется цитоз) и бактериальная лаборатория (дифференциальная диагностика с бактериальными инфекциями колена)

УЗИ для выявления жидкостного компонента

Артроскопия — «золотой стандарт», новый метод исследования, используется эндоскопическая аппаратура, одновременно производится и диагностика и малоивазивное оперативное вмешательство.

Лечение

Существует несколько видов терапии, которые используются по отдельности, а более эффективно – в комбинации.

  1. Медикаментозное
    • Препараты-анестетики группы нестероидных противовоспалительных средств в инъекционном, таблетированом и местном (гели, мази) виде: Диклофенак, Кетанов, Нимесулид, Мелоксикам и другие препараты.
    • Хондропротекторы, которые предупреждают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и улучшают состав внутрисуставной жидкости для лучшего заживления: Гиалуроновая кислота, препараты глюкозамингликана (Эльбона, Дона, Хондроэтинкомплексы).
    • Витаминотерапия: комбинированные препараты витаминов А, С, группы В, Е.
    • Биологически активные добавки: Коллаген ультра и подобные.
    • В острый период воспаления – охлаждающие мази для снятия воспаления и уменьшения боли.
    • В период восстановления – согревающие мази для усиления кровообращения и ускорения регенерации.
  2. Хирургическое
    • Минискэктомия – удаление мениска или его части.
    • Репарация мениска – восстановление мениска.
    • Трансплантация мениска – замена хряща.
    • Артроскопия – сшивание с помощью малоинвазивного эндоскопического метода.
  3. Народные средства
    • Согревающий компресс на меду: один к одному разводят мед и спирт, разогревают на водяной бане и под клеенку накладывают на пораженное колено.
      Процедуры в течение двух часов утром и вечером, курс лечения – на меньше месяца.
    • Компресс на лопуховом листе: растертые сухие листья зливаются кипятко, немного остыв накладываются на больное колено на 8-10 часов.
    • Настой из 200 грамм сухой полыни заливают кипятком, дают настояться около часа, в растворе смачивают тряпочку и прикладывают к больному месту на 2-3 часа.
    • Настой из равных пропорций травы фиалки, крапивы и листьев березы выпивается по 100-150 г четырежды в сутки.
  4. ЛФК

В восстановительный период после снятия гипсовой иммобилизирующей повязки крайне необходимо восстановить функцию пораженной конечности, во избежание контрактур сустава и атрофии мышечных волокон из-за гиподинамии.

Сначала производятся пассивные движения в конечности врачом-физиотерапевтом, затем постепенно спектр упражнений расширяется

Лечение разрыва мениска без операции

Во-первых больному назначается постельный режим с полной иммобилизацией коленного сустава с наложением гипсовой повязки на 3-4 недели.

Производится оказание первой медицинской помощи, которая включает в себя:

  • Адекватное обезболивание;
  • Компресс из льда;
  • Пункция капсулы при наличии выпота или гемартроза;

Девушка приложила на колено компресс изо льдаДалее проводится консервативная терапия хондропротекторами, нестероидными препаратами против воспаления, используются наружные средства после снятия лангеты.

Назначения физиотерапии (электрофорез с кальцием, УВЧ, дорсанвализация коленного сустава, парафиновые или озокеритовые аппликации) и лечебной физкультуры.

Реабилитация

Проводят курсы лечебной гимнастики, ежедневную зарядку с использованием комплекса упражнений для восстановления объема движений в суставе, продолжают прием хондропротекторов, витаминотерапии.

Рекомендовано курсы санаторно-курортного лечения, периодические курсы физиотерапевтического лечения, грязетерапия

Возможные осложнения от разрыва мениска

  • Атрофия мышц;
  • Контрактура сустава;
  • Перемежающаяся хромота;
  • Хронический артрит коленного сустава;
  • Инфицирование пораженного колена.

Профилактика

Для предупреждения повреждения коленного сустава рекомендовано: ношение удобной обуви, ежедневные упражнения на растяжку, предотвращение травматизации коленного сустава, при незначительных травмах консультация ортопеда-травматолога и выполнение рекомендаций врача.

Так же рекомендовано 1 или 2 раза в год проходить курсы витаминотерапии и хондропротекторной терапии.

Adblock detector