Прострелило шею: причины прострелов, диагностика, методы лечения

Содержание

• 1 Варианты люмбаго шеи
• 2 причины боли в шее
• 3 Факторы риска боли в шее
• 4 Клинические симптомы
• 5 методов диагностики
• 6 К какому специалисту обратиться
• 7 Первая помощь
• 8 методов лечения
  • 8.1 Консервативное лечение
  • 8.2 Хирургическое лечение
  • 8.3 Физиотерапия
  • 8.4 Государственные средства
  • 8.5 Помощь ребенку
• 9 Возможные осложнения
• 10 Профилактические меры
  • 10.1 Связанные статьи

Резкая боль в шее – люмбаго, или шейная.

Шейная боль в спине, или шейная боль, является довольно частым рефлекторным синдромом при шейном остеохондрозе. Причиной острой пронизывающей боли, усиливающейся при повороте или наклоне головы, также являются протрузии, грыжи и предшествующие травмы. Любая из патологий способна быстро развиваться и распространяться на соседние здоровые позвоночные структуры. При простреле через шею следует немедленно обратиться к врачу для лечения.

Разновидности прострелов шеи

Боли в спине в шее различаются по локализации неприятных ощущений, их выраженности и продолжительности. Цервикаго часто возникает на фоне поражения позвоночных структур – межпозвонковых дисков, позвонков, связочно-мышечного аппарата. В зависимости от площади поражения шейка матки клинически проявляется в верхней, средней или нижней части шейки. Обычно возникает очень сильная боль в задней поверхности, описываемая больными как «удар молнии» или «удар электрическим током». Хотя тяжесть постепенно уменьшается, дискомфорт сохраняется. Это состояние называется цервикалгией. При отсутствии врачебного вмешательства при переохлаждении или поднятии тяжестей предрасполагает к шейным прострелам. Цервикаго классифицируется и в зависимости от его происхождения:

• синдром «плечо-рука» – симптом плечелопаточного периартрита, для которого характерны иррадиирующие боли в шейный отдел позвоночника;
• синдром малой грудной мышцы – рефлекторная боль в шее возникает в результате сдавления сосудисто-нервного пучка плеча патологически измененной малой грудной мышцей;
• шейный симпатический синдром – комплекс симптомов, проявляющийся болями в затылке, шее и верхних конечностях;
• синдром лестничных мышц — комплекс нарушений, возникающих при сдавливании сосудов и нервов, проходящих между лестничными мышцами.

Цервикалгия чаще вертеброгенная, обусловлена ​​вовлечением в патологический процесс нервных структур, обычно спинномозговых корешков. А вертеброгенная боль в спине не провоцирует повреждения или воспаления в соединительнотканных структурах, расположенных в области шеи.

Причины шейных прострелов

У пациентов с жалобами на эпизодические или постоянные боли в спине в большинстве случаев выявляют остеохондроз. Для этой дегенеративно-дистрофической патологии характерно образование остеофитов (костных разрастаний) для стабилизации шейного отдела позвоночника. Они твердые, острые, защемляют мягкие ткани и кровеносные сосуды при движении.

Остеофиты на рентгене.

Нередко остеофитное поражение соединительнотканных структур провоцирует развитие асептического воспаления, усиливающего выраженность болевого синдрома. Осложнения остеохондроза также становятся причиной шейки матки:

• протрузия – выпячивание межпозвонкового диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца;
• межпозвонковая грыжа — выпячивание пластины между телами позвонков с нарушением целостности фиброзного кольца, а иногда и выходом студенистого ядра.

причиной люмбаго является травма спинного мозга в области шеи – подвывихи, длительное сдавление, сильные ушибы. Реже образование злокачественных или доброкачественных опухолей приводит к разрыву нервных окончаний.

Факторы риска болей в шее

Чрезмерная физическая активность обычно приводит к развитию патологий, которые клинически проявляются болями в спине в области шеи. Это поднятие тяжестей, интенсивные спортивные тренировки, частые монотонные движения головой, обусловленные характером службы, например, при работе на транспортере. Сначала возникает небольшая микротравма отдельных волокон, а затем площадь поражения увеличивается. Хрящевая ткань в дисках разрушается, что вызывает деструктивные изменения структур шейки матки. К появлению острой боли располагает:

• длительное пребывание в положении с наклоненной головой, в том числе при работе за компьютером;
• частые переохлаждения;
• врожденные и приобретенные аномалии позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз);

• эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз), сопровождающиеся дисметаболическими процессами;
• частые стрессы.

Малоподвижный образ жизни приводит к снижению кровообращения в позвоночных структурах. Из-за дефицита питательных веществ нарушается трофика, провоцируя деструкцию межпозвонковых дисков с дальнейшим образованием остеофитов, протрузий, грыжевых выпячиваний.

Клинические симптомы

Люмбаго проявляется приступообразной болью в шее, возникающей внезапно. Он настолько интенсивен, что человек боится слегка повернуть или наклонить голову. Острый синдром постепенно сменяется тупой тупой болью, но достаточно смущающего движения для рецидива цервикального. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в глубине мягких тканей, а затем иррадиируют на поверхность. Они также распространяются на близлежащие участки тела:

• плечи и предплечья;
• верхняя часть спины;
• подбородок, височная область, лоб.

При остеохондрозе и его осложнениях боль иррадиирует в руку, сопровождается мышечной слабостью (парезами), расстройством чувствительности, снижением рефлексов. Цервикаго всегда сопровождается ригидностью затылочных мышц, повышением тонуса скелетных мышц, что возникает в ответ на нарушение чувствительных нервных окончаний. Боль усиливается при попытке изменить положение тела, кашле, чихании, напряжении мышц живота. Пациенты с цервикаго также слышат щелчки и хлопки при поворотах и ​​наклонах головы.

Методы диагностики

Первичный диагноз ставится на основании жалоб больного и внешнего осмотра. Изменяется нормальное статическое положение шейных позвонков — происходит выравнивание физиологического лордоза, вынужденное положение головы, ограничение поворотов и наклонов. При пальпации обнаруживаются уплотнения, давление, что приводит к появлению болезненных ощущений. Диаметр этих структур значительно варьирует — от нескольких миллиметров до сантиметра, а иногда и больше. Плотность образований, обычно располагающихся в трапециевидной мышце, зависит от степени мышечных спазмов, стадии затрагивающих их фиброзных изменений.

Рентген шейного отдела позвоночника.

Рентгенографию используют для выявления деформации позвонков, разрастания костной ткани. С помощью этого исследования можно выявить аномалии в позвоночнике и последствия повреждений. МРТ и КТ проводят для оценки состояния хрящевой ткани в диске и степени сужения позвоночного канала. Эти диагностические мероприятия наиболее информативны для выявления грыж и новообразований.

МРТ шейного отдела.

К какому специалисту обращаться

Если вы подозреваете, что боли в спине были вызваны предыдущими травмами, вам следует записаться на прием к травматологу. Но обычно лечением цервикалгии и цервикалгии занимаются вертебрологи и неврологи. Не будет ошибкой обратиться к терапевту. Этот врач поставит диагноз и после оценки результатов направит пациента к специалисту соответствующего профиля.

Первая помощь

При приступе цервикального следует лечь на твердую поверхность, приняв такое положение тела, при котором интенсивность болей максимально снижается. В некоторых случаях для этого требуется посторонняя помощь. Обычно боль стихает в положении лежа при слегка согнутых в коленях ногах. Для удобства под них следует подложить тонкую подушку или небольшой валик. Устраните боль, приняв таблетку нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – Найз, Целекоксиб, Кеторолак, Ибупрофен. Если их нет в домашней аптечке, поможет обычный парацетамол.

До приезда врача категорически запрещается прикладывать к шее пакеты со льдом, грелки, растирать горячие мази. Такие процедуры могут значительно ухудшить самочувствие пациента.

Способы лечения

Выбор метода лечения болей в спине в области шеи зависит от причины их возникновения. Если цервикальное спровоцировано эндокринной патологией, лечение также проводят одновременно с люмбаго. Шейный остеохондроз в начальной стадии развития, небольшие грыжи и протрузии хорошо поддаются консервативной терапии.

Консервативное лечение

Для купирования острой боли применяют НПВП в виде растворов для инъекций. При их неэффективности проводят медикаментозные блокады обезболивающими и гормональными препаратами. По мере снижения выраженности болевого синдрома НПВП в инъекциях заменяют таблетированными формами, а затем гелями, мазями, кремами.

Блокада шейного отдела при люмбаго.

В схемы лечения включают системные хондропротекторы – средства с хондроитином и (или) глюкозамином, стимулирующие регенерацию хрящевой ткани. Это Артра, Терафлекс, Дона, Алфлутоп, Структум, Румалон.

По мере накопления действующих веществ в шейных позвоночных структурах проявляется обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие препаратов.

Хирургическое лечение

При выявлении грыжевого выпячивания или опухоли, осложненной неврологическими нарушениями, больным показано оперативное вмешательство. Операции выполняются следующими методами:

• ламинэктомия;
• дискэктомия;
• фораминотомия;
• декомпрессия позвоночного канала.

Абсолютными показаниями к оперативному вмешательству являются дискогенная миелопатия, стойкий корешковый синдром, деструктивные изменения сонной артерии, злокачественные новообразования.

Физиотерапия

Для улучшения самочувствия больного назначают электрофорез или ультрафонофорез с гормональными средствами, анальгетиками, НПВП и хондропротекторами. После купирования острой, проникающей боли и асептического воспаления проводят следующие физиотерапевтические мероприятия:

• УВЧ-терапия;
• диадинамические токи;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия.

Лечение патологий в шейном отделе лазером.

При лечении шейки матки применяют медицинские пиявки, аппликации с парафином и озокеритом. Хорошо зарекомендовали себя методы мануальной терапии, бальнеотерапии, иглорефлексотерапии.

Народные средства

Ни одно народное средство не способно купировать острую боль при люмбаго. Нецелесообразно использовать спирт, масляные компрессы и травяные чаи для лечения шейки матки. Слабый обезболивающий эффект народных средств в стадии ремиссии становится поводом для отсрочки визита к врачу. А это очень опасно, особенно если люмбаго провоцируют злокачественные опухоли.

Помощь ребенку

Приступы шейки матки у ребенка встречаются крайне редко, поэтому необходимо установить их причину. Даже единичные случаи люмбаго, связанные со мышечными спазмами, становятся сигналом для немедленного обращения к врачу. Первая помощь ребенку оказывается так же, как и взрослому. Только для устранения болей необходимо давать препараты, предназначенные для детей – сироп с нимесулидом или парацетамол.

Возможные осложнения

Острая боль в шее при остеохондрозе, грыже, протрузии чаще всего возникает при нарушении спинномозгового корешка. Это бывает и при спондилезе – хронической патологии позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Всегда сопровождается разрушением передних межпозвонковых дисков и передней продольной связки. Если больной не обращается за медицинской помощью, патология быстро развивается. Возникают корешковый синдром, дискогенная миелопатия, а сдавление позвоночной артерии приводит к кислородному голоданию клеток головного мозга.

Корневой синдром.

Меры профилактики

Неврологи и вертебрологи рекомендуют в профилактических целях отказаться от курения и употребления алкоголя, включить в рацион больше свежих овощей и фруктов. Избегайте чрезмерных физических нагрузок, длительного пребывания в положении с опущенной головой. Ежедневная лечебная физкультура и гимнастика, плавание и йога помогут предотвратить ухудшение самочувствия.