Трентал: уколы внутривенно, таблетки, инструкция по применению, показания
Содержание
- 1 Описание препарата «Трентал»
- 2 Состав
- 3 Формы выпуска
- 4 Механизм действия
- 5 Раствор для инфузии
- 6 Показания к применению
- 7 Инструкция по применению
- 8 Применение при беременности и кормлении грудью
- 9 Аналоги препарата
- 10 Побочные эффекты
- 11 Особые указания
- 12 Взаимодействие с другими препаратами
- 13 Противопоказания
Описание препарата «Трентал»
Фармакологический препарат «Трентал» предназначен для стимуляции процесса циркуляции крови.
На сегодняшний день он имеет различные формы выпуска, но применять данное средство необходимо с повышенной осторожностью, поскольку оно имеет ряд противопоказаний, способно вызывать побочные действия или ухудшить состояние пациента из-за передозировки.
На сегодняшний день до конца не изучено взаимодействие «Трентала» с некоторыми другими лекарственными средствами, поэтому при комплексной медикаментозной терапии требуется обязательное согласование подобного курса и его нюансов со специалистом.
Состав
Состав препарата «Трентал» зависит от формы его выпуска, в него могут быть включены следующие компоненты:
- Пентоксифиллин является основным активным веществом, его концентрация в таблетках может достигать 100 или 400 мг; в растворе для внутривенного введения содержится не более 20 мг данного компонента.
- Тальк, лактоза, крахмал, стеарат магния, диоксид титана и диоксид кремния являются вспомогательными веществами, которые входят в состав таблеток для перорального приема.
Эти вещества предназначены для поддержания структуры препараты и облегчения процесса его усвоения после попадания в организм - Хлорид натрия и инъекционная вода добавляются в раствор, предназначенный для внутривенного введения.
- Бензиловый спирт, гидроксиэтилцеллюлоза и повидон являются вспомогательными компонентами, которые входят состав таблеток для перорального приема с пролонгированным действием: в них содержится повышенная доза пентоксифиллина.
Формы выпуска
Препарат «Трентал» можно приобрести в одной из следующих доступных на сегодняшний день форм:
- Таблетки для перорального приема с содержанием 100 мг пентоксифиллина, имеют выпуклые поверхности и защитную оболочку белого цвета.
- Таблетки для перорального приема с пролонгированным действием и содержанием 400 мг пентоксифиллина имеют вытянутую форму, выпуклые поверхности и гравировку АТА с одной из сторон.
- Раствор для внутривенного введения имеет форму бесцветного и прозрачного вещества.
Механизм действия
Применение препарата «Трентал» в любой из доступных форм позволяет достичь следующих результатов:
- Расширение сосудов.
- Улучшение показателей текучести крови.
- Стимуляция процессов микроциркуляции.
- Устранение судорожной реакции, которая проявляется в икроножных мышцах в ночное время.
- Устранение болевых ощущений в икроножных мышцах.
- Уменьшение дискомфорта при нарушенном кровообращении в головном мозге.
Получить подобные эффекты удается благодаря следующему фармакологическому воздействию, которое оказывает основное действующее вещество препарата:
- Замедление реакции между рядом ферментов, которая приводит к патологическому сгущению крови.
- Замедление процесса объединения тромбоцитов, что также не позволяет становиться крови слишком густой.
- Способствование накоплению отдельных производных аденозинтрифосфата в элементах крови и стенках сосудах на клеточном уровне.
- Небольшое уменьшение общее периферического сопротивления коронарных сосудов, что приводит к их расширению.
Раствор для инфузии
При внутривенном введении раствора «Трентал» активно запускаются обменные процессы, протекающие в эритроцитах и печени.
Фармакокинетика описана ниже:
- Образование метаболита-1 происходит по причине расщепления пентоксифиллина.
- Образование метаболита-4 и метаболита-5 является следствием окисления пентоксифиллина.
Фактически вся доза активного вещества выводится из организма почками, лишь незначительная часть выходит через желудочно-кишечный тракт.
По этой причине выведение может происходить в замедленном режиме, если у пациента наблюдаются нарушения, связанные с функционированием почек.- При внутривенном введении раствора период полувыведения составляет около часа, но он может быть увеличен при тяжелом состоянии пациента.
- Показатели очищения тканей и биологических жидкостей довольно высокие, в среднем они варьируются от 4500 до 5100 мл/мин.
- Основное действующее вещество, а также метаболиты, являющиеся продуктом его распада и окисления, не вступают в реакцию с белками, содержащимися в плазме крови.
Показания к применению
Препарат «Трентал» назначается при наличии следующих прямых показаний для его применения:
- Поражение всех или большей части сосудов, являющееся следствием осложнений сахарного диабета.
- Нарушение процесса кровообращения в ногах, что приводит к болевым ощущениям или возникновению спазмов.
- Нарушение процесса кровообращения из-за уплотнения и потери эластичности внутренних стенок артерий, спровоцированных отложением жиров.
- Частые головокружения, частичная или полная потеря памяти, ухудшение концентрации внимания, если подобная клиническая картина была вызвана локальным нарушением кровообращения в головном мозге.
- Отосклероз и все патологические изменения сосудов, являющиеся следствием данного заболевания.
- Нарушение кровообращения в глазном яблоке.
Инструкция по применению
Уколы и капельницы
Раствор можно вводить пациентам капельным или струйным методом, в первом случае важно придерживаться следующей инструкции:
- Для разведения и получения готового средства можно воспользоваться 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствора глюкозы.
- Дозировка составляет от 100 до 600 мг, введение препарата осуществляется 1-2 раза в сутки.
- Продолжительность введения зависит от выбранной дозировки и концентрации раствора, 100 мг препарат вводится пациенту не мене часа.
- Введение препарата пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, может осуществляться на протяжении суток. Дозировка в подобной ситуации рассчитывается в индивидуальном порядке исходя из соотношения 0,6 мг на каждый килограмм массы тела ежечасно.
- Вне зависимости от клинической картины и поставленного диагноза не допускается введение более 1,5 литра раствора в сутки или превышение суточной дозировки 1200 мг вещества.
При струйном введении раствора в вены действует инструкция, приведенная ниже:
- Стандартная дозировка составляет 100 мг.
- Продолжительность введения должна составлять не мене 5 минут.
- Процедура осуществляется 1-2 раза в сутки, частота определяется специалистом в зависимости от состояния пациента.
- Во время струйного введения пациент обязательно должен находиться в горизонтальном положении.
- Одновременно с внутривенным струйным введением допускается принимать таблетки «Трентал».
Таблетки
Допустимые дозировки и продолжительность курса приема таблеток для перорального приема определяются лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и поставленного диагноза.
Наиболее часто используемые схемы, а также основные правила подобной терапии, приведены ниже:
- Суточная дозировка составляет от 2 до 4 таблеток, которые следует принимать за 2-3 раза.
- Таблетку необходимо проглотить без предварительного разжевывания, а затем запить большим количеством кипяченой воды.
- Максимальная суточная дозировка данного препарата не должна превышать 1200 мг. Особое внимание этому необходимо уделять при одновременном приеме таблеток и внутривенном введении раствора.
- Препарат рекомендуется принимать после употребления пищи, что позволяет минимизировать риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность на любом сроке является прямым противопоказанием для применения препарата «Трентал» в форме раствора или таблеток. В редких случаях средство назначается в период лактации, если лечащий врач считает, что подобные меры являются целесообразными.
Аналоги препарата
При наличии противопоказаний или иных факторов, препятствующих применению «Трентала» может быть назначен один из его аналогов:
- «Вязонит».
- «Флекситал».
- «Агапурин».
- «Пентилин».
- «Вазонит».
Побочные эффекты
В большинстве случаев при соблюдении инструкции препарат «Трентал» хорошо принимается организмом и никаких побочных действий не возникает, но иногда у пациентов наблюдаются следующие негативные последствия:
- Нарушение работы пищеварительной системы, что приводит к диарее, повышенному газообразованию, возникновению чувства тошноты или обильной рвоте.
- Желудочные боли.
- Головные боли.
- Открытие желудочно-кишечных кровотечений, подобные осложнения наблюдались лишь в единичных случаях.
- Переполненность кровью сосудов, расположенных в верхних областях тела и на лице.
- Уменьшение количества тромбоцитов в крови.
- Уменьшение количества фибриногена в крови.
- Нарушения сердечного ритма.
- Резкое понижение артериального давления.
- Нарушение сна, бессонница.
- Нарушение зрения.
- Судорожная реакция.
- Головокружения.
- Возникновение беспокойных состояний, повышенная степень раздражительности.
- Воспаление мозговых оболочек. Подобный побочный эффект может возникнуть только при значительном отклонении от допустимых дозировок.
- Аллергическая реакция, проявляющаяся в виде появления отечности, кожной сыпи, насморка, покраснения кожи, зуда и жжения.
Особые указания
Перед применением препарата «Трентал» необходимо в обязательном порядке ознакомиться со следующими особыми указаниями:
- Во время приема «Трентала» необходимо в профилактических целях измерять артериальное давление, чтобы своевременно заметить его скачки.
- При приеме инсулина, а также сахаропонижающих или нормализующих артериальное давление фармакологических препаратов требуется понижение дозировки «Трентала».
- Препарат не рекомендуется принимать пациентам до 18 лет, поскольку до сих пор не было проведено никаких лабораторных исследований, подтверждающих безопасность использования «Трентала» в детском или подростковом возрасте.
При склонности к скачкам артериального давления, хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушении функционирования органов пищеварительной системы и во время реабилитационного периода после перенесенных хирургических вмешательств прием препарата должен быть согласован со специалистом, поскольку дозировка в таких ситуациях определяется в индивидуальном порядке.
Взаимодействие с другими препаратами
На сегодняшний день был проведен ряд исследований, который помог выявить следующие особенности взаимодействия «Трентала» с другими лекарственными средствами:
- Усиление эффективности средств, предназначенных для понижения артериального давления.
- Усиление эффективности коагулянтов.
- Повышение концентрации пентоксифиллина при параллельном приеме фармакологических препаратов на основе вещества циметидин.
- Повышение концентрации теофиллина при параллельном приеме препаратов на его основе.
- Повышение нервной возбудимости при параллельном приеме других лекарственных средств, относящихся к группе ксантинов.
- Понижение сахароснижающих свойств инсулина и других фармакологических препаратов, назначаемых при сахарном диабете.
Противопоказания
От использования препарата «Трентал» потребуется отказаться при наличии следующих противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость средства, проявление аллергической реакции на его прием.
- Повышенная склонность к открытию кровотечений.
- Реабилитационный период после перенесенного инсульта или инфаркта.
- Кровоизлияния в сетчатку глаза.