Кетанов: от чего помогают таблетки, уколы, инструкция по применению

Кетанов — препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Широко применяется в терапевтической практике, для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса в тканях.

Обладает тремя основными свойствами:

1. Противовоспалительное действие.
2. Жаропонижающее действие.
3. Анальгезирующее действие.

Относится к 2 группе НПВС, со слабой противовоспалительной активностью, производное гетероариуксусной кислоты.

Состав

В своём составе имеется два вида действующих веществ:

1. Активное.
2. Вспомогательное.

Активное — кеторолак трометамин.
Вспомогательные — кремния диоксид, магния стеарат, титана диоксид, этанол, натрия диоксид.

[wpmfc_cab_ss]Вспомогательные вещества, необходимы только для адекватного действия кеторолака трометамина и его более лучшему усвоению организмом[/wpmfc_cab_ss]

Форма выпуска

Препарат поставляется в двух формах, применение которых зависит от необходимых способов ввода.

Формы выпуска:

• Таблетированная.
• Инъекционная.

Таблетированная форма предпочтительнее и рекомендована к приёму. Выпускается в картонной коробке, в одном блистере содержится по 10 таблеток. В одной упаковке, может быть 1, 2, 3 или 10 блистеров.

Инъекционная форма, используется только при невозможности принимать препарат перорально.
Выпускается в картонной коробке, контурный блистер в котором 5 или 10 ампул, по 1 мл каждая.

Фармакологическое действие

• Основное действие — блокирование выработки фермента циклооксигеназы, которая является медиатором воспалительной реакции в нервных тканях.
• Тормозит передачу нервного импульса по нейронным рецепторам, оказывая анальгезирующий эффект.
• Влияет на клеточную мембрану, качественно изменяя течение воспалительного процесса.
• Снижает выработку вторичного пирогенного вещества — интерлейкина 1, регулируя стабильность теплопродукции и теплоотдачи.
• Повышает порог чувствительности за счёт блокировки медиатором воспаления.
• Восстанавливает нарушенную микроциркуляцию сосудов за счёт воздействия на сцепление брадикинина и тканевых рецепторов.
• Локализует процесс воспаления и не позволяет мигрировать в очаг флогогенным клеткам.
• Под его действием активируются собственные клетки противовоспалительного механизма.
• Активно тормозит синтез простагландинов — активных медиаторов воспаления.
• Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте.
• Биодоступность высокая.
• Метаболизируется в печени на 50%. В основном выводится почками и кишечником.

Показания к применению

Препарат используется при многих видах патологических процессов.

Основные показания к применению:

1. Болевой синдром различной этиологии.
2. Миофасциальные синдромы.
3. Скелетно-мышечные синдромы.
4. Онкологические заболевания.
5. Болевой синдром в периоде после хирургического вмешательства.

Инструкция по применению

Препарат применяется в двух формах:

1. Перорально.
2. Парентерально.

Перорально применяется по одной таблетке (10 мг). После приёма еды, запивая достаточным количеством жидкости.

• При выраженном болевом синдроме необходимо повторить приём через 30 минут.
• Препарат необходимо принимать по 1 таблетке до 4 раз в день.
• 40 мг — такое количество является максимальным суточным.
• Продолжительность курса терапии 5 дней во избежание возникновения побочных эффектов.

Инъекционно, используется глубоко в мышцу.

Дозировка препарата, зависит от особенностей​ отдельно взятого индивидуума и корректируется в зависимости от общего состояния человека.

Величина дозы лекарственного средства, прямо зависит от возраста:

• Людям до 65 лет необходимая дозировка 10—30 мг/сут.
• Людям старше 65 лет и с нарушенной почечной функцией, необходимая доза 10—15 мг/сут.
• Кратность суточного приёма до 4 раз, превышение дозы не более 90 мг/сут.
• Период лечения инъекционной формой кетопрофена — 5 дней.

Побочные эффекты

Долговременный приём препарата, может вызвать ряд нежелательных последствий в различных физиологических системах.

Желудочно-кишечный тракт

• Эпигастральные боли.
• Тошнота.
• Сухость во рту или повышенное слюнотечение.
• Повышенное газообразование.
• Язвенные кровотечения.

Нервная система

• Головокружение.
• Двоение в глазах.
• Головная боль.
• Депрессивные эпизоды или возбуждение.
• Галлюцинации, бред.

Мочевыделительная система

• Острая почечная недостаточность.
• Появление крови или белка в моче.
• Боли в пояснице.
• Болезненное мочеиспускание.

Органы чувств

• Снижение слуха.
• Звон в ушах.
• Двоение в глазах.

Сердечно-сосудистая система

• Учащённое сердцебиение.
• Артериальная гипертензия или гипотензия.
• Лабильность пульса.

Возможно, появление анафилактоидных реакций, при индивидуальной непереносимости активного веществ препарата.

[wpmfc_cab_sd]При появлении побочных реакций необходимо прекратить приём препарата и срочно обратиться к врачу[/wpmfc_cab_sd]

Передозировка

При неправильном приёме и превышении разовой и суточной дозировки, развивается избыточное накопление препарата и оно носит деструктивный характер.

Активное вещество, разрушает защитный слой желудка и усиливает травматическое действие желудочно-кишечного сока и соляной кислоты на его стенку.

Основные симптомы:

• Абдоминальная боль.
• Рвота.
• Желудочно-кишечное кровотечение, связанное с обострением язвенной болезни.
• Нарушение почечной функции.

Первая помощь, заключается в прекращении приёма препарата, экстренном промывании желудка и проведением симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

• Кетанов не используется в сочетании с препаратами материнской группы, так как вызывает множественные нежелательные последствия.
• Приём антиагрегантов совместно с кетопрофеном усиливает реологический состав крови, уменьшая её свёртываемость и плотность.
• Приём с мочегонными средствами замедляет их действие, уменьшая скорость клубочковой фильтрации.
• Способствует задержке натрия в организме и устраняет эффект от тиазидоподбных и тиазидных диуретиков.
• Приём с препаратами, влияющими на уровень сахара в крови, усиливает действие последних и требует перерасчёт дозировки.
• Применение с наркотическими анальгетиками требует снижение дозировки кетопрофена.

Особые указания

1. Не используется как метод для проведения предоперационной подготовки.
2. Через 48 часов перестаёт влиять на агрегацию тромбоцитов.
3. Использование препарата строго противопоказано с другими средствами своей группы и их родственными соединениями.
4. Возможен приём с наркотическими анальгетиками.
5. Не рекомендуется заниматься деятельностью, связанной с повышенным вниманием.
6. Противопоказан пациентам с синдромом повышенной кровоточивости.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период вынашивания плода и кормлении грудью, строго противопоказан, так как проникает через плацентарный барьер и оказывает токсическое действие на плод.

Отрицательно влияет на кровообращение плода и вызывает сердечную недостаточность. Проникает в грудное молоко и может вызвать неблагоприятные эффекты у новорождённых.

[wpmfc_cab_sd]На протяжении использования данной лекарственной формы, необходимо отказаться от грудного вскармливания[/wpmfc_cab_sd]

Аналоги

На фармацевтическом рынке, не имеет аналогов. Различные производители используют одно активное вещество, отличие заключается только в названии и цене.

Аналогами препарата, условно можно назвать препараты из материнской группы — НПВС.

Другие торговые названия:

• Долак.
• Кеталгин.
• Доломин.
• Кетолак.
• Адолор.

Применение этих препаратов не имеет принципиальной разницы. Отличие в них только в наличии клинических исследований.

Противопоказания

Препарат имеет строгие противопоказания и категорически запрещён пациентам со следующими расстройствами:

1. Индивидуальная непереносимость препарата.
2. Анафилактоидные реакции и анафилактический шок в анамнезе.
3. Терминальная стадия печёночной и почечной недостаточности.
4. Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки.
5. Хроническая сердечная недостаточность в терминальной стадии.
6. Гиповолемия.
7. Хронические аллергические реакции немедленного типа.
8. Обезболивания в болевой период после оперативного вмешательства, в связи с высоким риском развития кровотечения.
9. Длительный приём антиагрегантов.
10. Нарушение свёртываемости крови.
11. Тяжёлые кишечные заболевания.

Приём препарата, необходимо начинать только после консультации лечащего врача, для избежания нежелательных побочных эффектов.

Приём возможно начать, после исследования клинической картины крови и детально собранного анамнеза заболевания.