Диклофенак: показания, инструкция по применению, курс лечения, отзывы

Описание препарата «Диклофенак»

Препарат «Диклофенак» является распространенным противовоспалительным средством, относящимся к нестероидной группе. Он назначается при многих инфекционных заболеваниях, поражениях опорно-двигательного аппарата и прочих недугах, вызывающих острый болевой синдром или лихорадочное состояние.

Для приобретения препарата в аптеке потребуется предъявить рецепт, выписанный лечащим врачом.

Формы выпуска

Препарат «Диклофенак» может приобрести в одной из следующих форм:

1. Раствор, предназначенный для внутримышечного введения. Имеет вид прозрачной жидкости, которая может пахнуть бензиловым спиртом.
2. Таблетки для перорального приема, содержащие 25 мг или 50 мг активного вещества, в одной упаковке может находиться 10, 20, 30, 50 или 100 штук.
3. Таблетки с пролонгированным действием, содержащие 75 мг или 150 мг активного вещества, в одной упаковке может находиться 20, 30, 50 или 100 штук.
4. Свечи для ректального введения с концентрацией активного вещества 25, 50 или 100 мг.
5. Мазь 1% для наружного применения, обладает белым цветом слабовыраженным характерным запахом; объем тюбика составляет 30 гр или 40 гр.
6. Гель 1% для наружного применения, объем тюбика составляет 40 гр или 60 гр.
7. Гель 5% для наружного применения, объем тюбика составляет 50 гр или 100 гр.

Состав

Основным действующим веществом вне зависимости от формы препарата является диклофенак натрия.

Средство может включать в себя следующие дополнительные и вспомогательные компоненты:

1. Бензиловый спирт и специальная инъекционная вода входят в состав раствора для внутримышечного введения.
2. Витепсол, пропиленгликоль и аэросил входят в состав свечей.
3. Нипагин, напизол, пропиленгликоль, полиэтиленоксид входят в состав мази.

Фармакологическое действие

Применение различных форм «Диклофенака» позволяет достичь следующих результатов:

1. Снятие воспалений.
2. Нормализация температуры тела.
3. Снятие болевого синдрома.
4. Улучшение подвижности суставов, устранение скованности и припухлости.

Препарат оказывает подобное действие благодаря запуску в организме следующих механизмов:

1. Замедление ферментативных реакций, в которых участвует циклооксигеназа. В первую очередь это касается обменных процессов с задействованием арахидоновой кислоты.
2. Создание комплексных сбоев в процессе биосинтеза некоторых липидных биологически активных веществ, являющихся производными жирных кислот.

Показания к применению

Препарат «Диклофенак» назначается в случае наличия следующих прямых показаний:

1. Воспалительные процессы, распространяющиеся на суставы и слизистые оболочки суставных сумок.
2. Поражения и заболевания опорно-двигательного аппарата, протекающие в острой или хронической форме.
3. Головная или зубная боль.
4. Сохранение болевых ощущений после полученных травм или перенесенных хирургических операций.
5. Болевые ощущения, возникающие из-за защемления нервов.
6. Ревматические поражения, затрагивающие мягкие ткани.
7. Лихорадочные состояния вне зависимости от причин их возникновения.
8. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся острыми воспалениями; респираторные заболевания и возникающие на их фоне осложнения, в том числе отит или фарингит.

Инструкция по применению, курс лечения и дозы

При использовании раствора для внутримышечного введения необходимо соблюдать следующие правила:

1. Введения осуществляется один раз, дозировка составляет 75 мг.
2. В наиболее тяжелых ситуациях допускается введение 150 мг, что является максимально допустимой дозировкой.
3. При улучшении состояния пациента требуется переход на таблетки или свечи.
4. Продолжительность курса составляет от 1 до 5 дней.
5. Возможен одновременный пероральный прием или ректальное введение, но суточная дозировка не должна превышать 150 мг.

Таблеточную форму «Диклофенака» необходимо принимать в соответствии со следующей инструкцией:

1. Суточная дозировка может варьироваться от 50 мг до 150 мг, она определяется индивидуально в зависимости от поставленного диагноза и состояния пациента.
   Максимальные дозы обычно назначаются в начале терапии, при необходимости прохождения длительного курса они составляют не более 75-100 мг.
2. Назначенная суточная доза разделяется на 2-3 приема.
3. При лечении детей старше 6 лет дозировка определяется в зависимости от массы тела, расчет осуществляется на основе соотношения 2 мг на каждый килограмм веса.

Мазь и гель используются только для проведения наружный обработок, которые осуществляются в соответствии со следующей инструкцией:

1. Нанесение препарата осуществляется непосредственно в очаге воспаления.
2. Средство наносится тонким слоем, дозировка составляет 2-4 гр.
3. Для улучшения впитывания препарат втирается в кожу легкими массирующими движениями пальцев.
4. Процедура повторяется 2-3 раза в сутки.
5. Максимальная суточная дозировка составляет 8 гр.
6. Продолжительность подобного курса не должна превышать 14 дней, в отдельных ситуациях лечение может быть продлено по решению специалиста.
7. Не допускается наносить препарат на открытые раны.

[wpmfc_cab_ss]При ректальном введении максимальная суточная дозировка составляет 150 гр. Свечи вводятся от 1 до 4 раз в сутки в зависимости от концентрации в них действующего вещества[/wpmfc_cab_ss]

Особые указания

Перед использованием «Диклофенака» необходимо ознакомиться со следующими особыми указаниями:

1. Мазь и гель должны использоваться с повышенной осторожностью, не допускается их попадание на открытые раны, слизистые оболочки и в пищеварительную систему.
2. При наличии бронхиальной астмы или заболеваний, нарушающих процесс кровообращения, «Диклофенак» используется только после согласования с лечащим врачом.
3. Препарат допускается использовать в педиатрической практике, но при лечении детей младше 6 лет требуется особый контроль со стороны специалиста.
4. Не допускается одновременный прием «Диклофенака» и спиртосодержащих напитков.
5. При наличии язвенных поражений кишечника или желудка препарат в любой форме применяется только после проведения предварительной диагностики.

Лекарственное взаимодействие

«Диклофенак» необходимо осторожно использовать совместно с другими фармакологическими препаратами, поскольку они могут вступать в следующее взаимодействие:

1. Повышение концентрации в плазме крови основных действующих веществ при одновременном приеме с препаратами на основе дигоксина и фенитоина, а также средств с содержанием лития.
2. Уменьшение эффективности диуретиков и препаратов, предназначенных для понижения артериального давления.
3. Уменьшение эффективности препарата при повышение риска развития побочных эффектов, если параллельно осуществляется прием лекарственных средств на основе ацетилсалициловой кислоты.
4. Повышение содержания калия при одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками.
5. Повышение токсического воздействия на почки при одновременном приеме препаратов, в составе которых присутствует циклоспорин.
6. Повышения токсического воздействия на почки и концентрации активного вещества при одновременном приеме с препаратами, содержащими метотрекстат.
7. Критическое повышение или понижение показателей содержания сахара в крови при одновременном приеме с гипогликемическими препаратами.
8. Нарушение свертывания крови при одновременном приеме с антикоагулянтами.

Побочные эффекты

В некоторых случаях возможно появление побочных эффектов, вероятность зависит от продолжительности курса, индивидуальной реакции организма и используемых дозировок.

Подобные последствия могут заключаться в следующем:

1. Аллергическая реакция в виде кожных раздражений.
2. Некроз жировой ткани.
3. Обострение гастрита или панкреатита.
4. Лекарственный гепатит.
5. Пищеварительные нарушения.
6. Интерстициальный нефрит.
7. Головная боль.
8. Головокружения.
9. Потеря ориентации в пространстве.
10. Повышенная возбудимость и раздражительность.
11. Повышенная утомляемость.
12. Бессонница.
13. Возникновение бронхоспазмов.
14. Анемия.
15. Изменения количество тромбоцитов или лейкоцитов в крови.
16. Повышение артериального давления.
17. Нарушения метаболизма.
18. Нарушение водного баланса, скопление жидкости в организме, отечность.

Передозировка

При передозировке проявляются побочные эффекты в более острой форме, к ним может добавиться открытие внутренних кровотечений, судорожная реакция, помутнение сознания, нарушение работы печени или почек.

В подобной ситуации необходимо принять следующие меры:

1. Промывание желудка.
2. Прием активированного угля.
3. Ускорение выведение препарата из организма при помощи форсированного диуреза.
4. Иное симптоматическое лечение.

Противопоказания

От применения «Диклофенака» необходимо отказаться, если имеются следующие противопоказания:

1. Патологические процессы и заболевания неясного генеза, поражающие систему кровообращения.
2. Острые воспаления слизистых оболочек кишечника.
3. Беременность.
4. Период лактации.
5. Повышенная чувствительность к препарата или вспомогательные компонентам, включенным в его состав.
6. Проктиты являются противопоказанием для ректального введения.

Аналоги

При отсутствии возможности применения «Диклофенака» выбор может быть сделан в пользу одного из аналогов со схожим воздействием:

1. «Кеторолак» выпускается в различных формах, препарат быстро снимает болевой синдром вне зависимости от его происхождения.
2. «Мелоксикам» представляет собой препарат, действие которого обеспечивает одноименное вещество.
   Механизм работы точно такой же, как и у «Диклофенака»; наибольшей эффективностью средство назначается при различных артрозах и артритах.
3. «Мовалис» является современным препаратом нового поколения, который выпускается в виде раствора для уколов и таблеток для перорального приема.

Отзывы

Многие люди, имевшие соответствующие показания, уже испытали на себе действие препарата «Диклофенак».

Ниже приводятся некоторые мнения о нем и степени его эффективности:

1. Руслан, 39 лет: «Таблетки «Диклофенак» я принимал всего несколько раз, стараюсь не прибегать к их помощи без острой надобности. Они быстрее и лучше всех аналогов избавляют от болевых ощущений при остеохондрозе, но в моем случае провоцируют острую боль в желудке»,
2. Светлана, 54 года: «Я часто мучаюсь болями в спине из-за позвоночной грыжи, поэтому с препаратом «Диклофенак» познакомилась очень давно. Это хорошее и эффективное средство, которое в один момент устраняет боль в суставах; никаких недостатков не обнаружено, побочные эффекты не возникают».
3. Анастасия, 28 лет: «Несколько раз у меня возникала необходимость в применении «Диклофенака».
   Сначала препарат вводился внутримышечно на протяжении 2-3 дней, а затем я переходила на таблеточную форму.
   Каждый раз он позволял очень быстро избавится от мышечных и суставных болей; никаких побочных эффектов при этом не вызывает, если применять его в соответствии с инструкцией».
4. Марина, 37 лет: «Таблетки «Диклофенак» хоть и зачастую вызывают побочные эффекты, являются одним из моих главных помощников. Пока я еще не встречала аналогов, которые также быстро избавляют от мышечной и суставной боли».
5. Владимир, 50 лет: «Препарат «Диклофенак» я использую очень давно: он быстро снимает воспаления при обострении поражений суставов, а также устраняет любые болевые симптомы, что позволяет использовать его при лечении респираторных заболеваний.
   Средство отличается не только своей эффективностью, но и универсальностью».