Артрит стопы: причины, симптомы и лечение, фото, диета

Содержание

• 1 Что такое артрит голеностопного сустава
• 2 вида и стадии заболевания
• 3 причины болезни
• 4 Симптомы патологии
• 5 методов диагностики
• 6 Первая помощь при обострении
• 7 способов лечения артрита стопы
  • 7.1 Лекарства
  • 7.2 Планы кормления
  • 7.3 Мази
  • 7.4 Обработка парафином
  • 7.5 Хирургия
  • 7.6 Гимнастика
  • 7.7 Физиотерапия
  • 7.8 Народные средства и рецепты
• 8 Профилактика и прогноз
  • 8.1 Связанные статьи

Рентгенодиагностика.

Клинически артрит стопы проявляется болью, ограничением движений, гиперемией, отечностью мягких тканей. При отсутствии медикаментозного вмешательства прогрессирующая патология вызывает деформацию сустава, частичный или полный анкилоз. На начальных стадиях развития артрита стопы применяют консервативные методы лечения. А при необратимых изменениях хрящевой и костной ткани необходима хирургическая операция.

Что такое артрит стопы

Артрит стопы – воспалительная патология, поражающая костно-суставную систему. Этим термином обозначают группу заболеваний, в результате развития которых постепенно повреждаются мелкие суставы костей, хрящи истончаются и начинают соприкасаться поверхности костей.

Мочекислая подагра.

Чаще всего воспалительный процесс возникает в суставах предплюсны, плюсны. Часто сочетается с артритом голеностопного сустава или пальцев ног.

Патология может быть ревматоидной, посттравматической, подагрической, инфекционной. Но для всех видов характерен быстрый переход в хроническую форму без купирования воспаления в остром и подостром периоде.

Артрит представляет собой серьезную медико-социальную проблему, так как его длительное и рецидивирующее течение приводит к инвалидности и инвалидности.

Виды и стадии заболевания

Кроме воспалительного артрита, существуют и дегенеративные, к которым относятся остеоартроз и посттравматическая патология. Заболевания также классифицируют по тяжести течения. Они бывают острыми, подострыми, хроническими. А прямое воспаление подразделяется на следующие виды:

• серозный, обычно возникающий при синовите и характеризующийся скоплением серозного выпота в полости сустава;
• серозно-фибринозный, характеризующийся тяжелым течением и выраженными симптомами за счет выпадения фибринозного осадка;
• гнойный, быстро распространяется на капсулу сустава, прилежащие мягкие ткани с образованием флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление).

Если поражен один сустав стопы, у больного диагностируют моноартрит. При распространении заболевания на 2-3 сустава выявляют олигоартрит, а при поражении более 3-х — полиартрит. Патологии классифицируются и зависят от их этиологии и патогенеза. Назначают первичный артрит, развившийся вследствие перенесенной травмы, инфекции, нарушения обмена веществ. Ко вторичным заболеваниям относятся те, которые явились следствием деструктивно-дегенеративных изменений хрящевой и костной ткани.

Стадии развития патологии.

Решающим критерием стадии артрита являются рентгенологические признаки. На начальных стадиях развития изменений нет. На второй стадии наблюдается разрушение гиалинового хряща, на третьей — подвывихи мелких суставов. Артрит высокой степени тяжести (4 стадия) характеризуется полным или частичным сращением костных поверхностей.

Причины появления болезни

причиной развития артрита стопы часто является проникновение в суставы патогенных микроорганизмов из первичных воспалительных очагов. Они образуются в органах дыхательной или мочеполовой системы, в желудочно-кишечном тракте. Патологию выявляют при сифилисе, гонорее, бруцеллезе, туберкулезе, респираторных инфекциях. Эпидермальные стафилококки заносятся в полость суставов и в момент травмы с нарушением целостности кожных покровов.

Также спровоцировать воспалительный процесс в стопе могут следующие патологические состояния:

• аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка;
• эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
• травмы – ушибы, вывихи, разрывы и растяжения связок, переломы, повреждения мышц или сухожилий;
• врожденные или приобретенные аномалии строения стопы;
• частые переохлаждения.

Травма стопы является одной из причин артрита.

Предпосылками к развитию артрита являются ожирение, ношение обуви на плоской подошве или на высоком каблуке, нарушение кровообращения, интенсивные спортивные тренировки или малоподвижный образ жизни, иммунодефицитные состояния.

Симптоматика патологии

Общими для всех типов артрита стопы ведущими симптомами являются боль, деформация и дисфункция суставов. Но каждый вид патологии характеризуется специфическими признаками. В начальной стадии болевой синдром выражен слабо, но постепенно нарастает по интенсивности. Боль может быть эпизодической, но чаще она становится постоянной, усиливаясь при ходьбе, сгибании, разгибании, вращении стопы.

Боль в ногах при артрите.

Дискомфорт немного стихает только после длительного отдыха. В клинической картине также присутствуют такие типичные признаки артрита:

• отек мягких тканей, защемление чувствительных нервных окончаний, усиление боли;
• утренняя скованность, обычно исчезающая к полудню;
• хруст, щелчок, треск, возникающий при сгибании или разгибании суставов;
• выравнивание, покраснение кожи над пораженными суставами, повышение местной температуры.

Деформация пальцев при артрите.

Подвижность стопы ограничена, объем и амплитуда движений снижены. Это приводит к образованию остеофитов (костных разрастаний). Сам человек намеренно избегает нагрузки на ногу, чтобы не спровоцировать появление боли. Это вызывает изменение походки.

Методы диагностики

Диагноз ставят на основании жалоб больного, анамнестических данных, результатов инструментальных, биохимических исследований. При внешнем осмотре изучают физический статус — оценивают положение и форму стопы, характер активных, пассивных движений. При пальпации дистального отдела ножки выявляют воспалительную припухлость, гиперемию.

При диагностике артрита наиболее информативны рентгенография, УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Рентген стопы при артрите.

Эти исследования показывают:

• разрушение хрящей;
• деформация костных структур;
• локализация и степень воспаления.

Диагностические мероприятия также помогают исключить подошвенный фасциит, пяточный бурсит, болезнь Мортона.

Для установления этиологии воспаления проводят иммунологические, биохимические анализы и исследования. Определяют уровни глюкозы, ревматоидного фактора, С-реактивного белка. Пункция показана при подозрении на инфекционное происхождение заболевания.

Первая помощь при обострении

Когда артрит обостряется, он вызывает сильную боль, которая часто делает невозможным движение. Клинические проявления рецидива подагрического артрита особенно выражены. Больного необходимо уложить, дать успокоительное, дать обезболивающую таблетку. Обычно для купирования острого воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Диклофенак, Найз, Ибупрофен. Если выраженность болей не уменьшается или уменьшается незначительно, следует пригласить врача для парентерального введения анальгетиков.

Как лечить артрит стопы ног

Практикуется комплексный подход к лечению всех видов артрита голеностопного сустава. При выборе методов лечения учитывают стадию диагностированной патологии, интенсивность симптомов и степень поражения суставных структур.

Медикаменты

Для устранения острой боли, характерной для рецидивирующего артрита стопы, применяют фармакологические препараты в виде инъекций. В стадии ремиссии избавиться от болей в суставах можно приемом таблеток, капсул, драже.

Схемы питания

Диета является одним из основных методов лечения только подагры. Больным рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие много пуринов, отказаться от алкоголя, кофе, чая. При подагре лечебное питание настолько эффективно, что позволяет значительно снизить фармакологическую нагрузку за счет снижения доз системных препаратов.

Больным псориатическим артритом следует ограничить количество продуктов с простыми углеводами (сладости, фаст-фуд) в ежедневном меню. Их употребление негативно влияет на функцию иммунной системы, может спровоцировать болезненный рецидив. При любом виде патологии пищу следует меньше солить, готовить на пару, запекать, тушить в небольшом количестве воды.

Мази

Для устранения болей легкой и средней степени тяжести применяют наружные средства с нестероидными противовоспалительными компонентами – диклофенак, кетопрофен, кеторолак, ибупрофен, мелоксикам. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит. Местное применение мазей и гелей позволяет быстро справиться практически с любым симптомом – болью, воспалением, отечностью, гиперемией.

После купирования воспаления в лечебные схемы включают местные средства с согревающим, раздражающим, отвлекающим действием:

• Стручковый перец;
• Финалгон;
• Апизартрон;
• Випросал;
• Няток.

В лечении используются мази с хондропротекторами – Артро-Актив из синей линейки, Терафлекс, Хондроксид. Но многие опытные ортопеды, травматологи, ревматологи отдают предпочтение системным препаратам. Способность ингредиентов наружных хондропротекторов проникать в полость сустава клиническими исследованиями не подтверждена.

Терапия парафином

Одним из эффективных физиотерапевтических методов лечения артрита стопы являются аппликации с парафином. Его предварительно нагревают до 50°С, а затем наносят широкой кистью или деревянной лопаточкой в ​​несколько слоев на область больного сустава. Поверх парафина кладут клеенку и плотную ткань. Лечение в домашних условиях также возможно с помощью аппликаций. Но вместо наслоения парафин просто немного остужают, формируют из него лепешку и накладывают на стопу на 1 час.

Парафинотерапия стоп при артрите.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативного лечения, быстром прогрессировании артрита, выраженных структурных изменениях стопы показана хирургическая операция. Это будет единственный способ избежать полного ограничения подвижности и инвалидности.

Наиболее распространена артропластика – восстановление функции за счет разъединения фиброзных спаек с последующим моделированием суставных поверхностей. Но наиболее эффективным методом терапии является эндопротезирование плюснефалангового сустава.

Гимнастика

Ежедневная физиотерапия и гимнастика помогают уменьшить тяжесть симптомов артрита и предотвратить рецидив. В ходе регулярных тренировок укрепляется мышечный каркас стопы, улучшается кровообращение и микроциркуляция, ускоряется выведение токсических продуктов распада тканей из суставов. Комплекс упражнений для ЛФК составляет врач с учетом вида артрита и течения. Пациентам обычно рекомендуются следующие упражнения:

• ходить на цыпочках;
• ходьба на внутренней и внешней стороне стопы;
• поднимание мелких предметов с пола пальцами стопы;
• ходить на каблуках;
• ходить по песку или мелкой гальке.

При появлении болей сеанс следует прекратить и возобновить после длительного отдыха. Движения во время тренировки должны быть плавными, слегка замедленными, с небольшой амплитудой.

Физиотерапия

Помимо аппликаций с озокеритом и парафином в лечении применяют гальванические токи, магнитотерапию, лазеротерапию, УВЧ-терапию, ударно-волновую терапию. После выполнения физиотерапевтических процедур происходит улучшение кровоснабжения хрящевой и костной ткани питательными веществами и кислородом.

Для обезболивания применяют электрофорез, ультрафонофорез с анальгетиками, глюкокортикостероидами, анестетиками. А на стадии ремиссии во время этих процедур применяют витамины из группы В, хондропротекторы.

Электрофорез увеличился.

Народные средства и рецепты

Артрит является прогрессирующей патологией, поэтому народные средства в терапии не используются из-за риска быстрого распространения воспалительного процесса. После основного лечения наносят мази для устранения легкой боли. В ступке растереть чайную ложку скипидара резинового с 20 г ланолина, добавить 50 г детской жирной сметаны.

Чай из ромашки, чабреца и девясила оказывает мягкое обезболивающее и противовоспалительное действие. Чайную ложку сухого растительного сырья заливают стаканом кипятка на час, процеживают, пьют по 100 мл после еды 2-3 раза в день.

Травы для лечения.

Профилактика и прогноз

Важнейшими мерами профилактики артрита стопы являются отказ от курения и употребления алкоголя, включение в рацион свежих овощей, ягод, фруктов, регулярная лечебная физкультура и гимнастика. Врачи рекомендуют избегать чрезмерных физических нагрузок, которые могут спровоцировать микротравмы хрящей.

Ревматоидный, подагрический, псориатический артрит еще полностью не излечен. Терапия направлена ​​на достижение стойкой ремиссии. А вот инфекционные патологии при своевременной диагностике хорошо поддаются лечению.