Что делать если болит челюстной сустав: причины и способы лечения

Содержание

  • 1 Основные причины и клинические проявления
    • 1.1 Остеомиелит
    • 1.2 Одонтогенные факторы
    • 1.3 Остеоартрит
    • 1.4 Артрит
  • 2 Тактика лечения
    • 2.1 Связанные статьи

При боли в челюстном суставе человек полностью теряет способность пережевывать пищу, а во время разговоров предпочитает отвечать односложно. Любое движение челюсти доставляет ему множество неприятных ощущений. Надеяться, что боль пройдет сама по себе, непродуктивно. Является симптомом развившейся патологии, которую необходимо своевременно диагностировать и лечить. Причины стойкого болевого синдрома многочисленны и разнообразны. Это травмы, невралгии, воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии. Если человек не обращается за медицинской помощью, боль в челюстном суставе появляется даже при открывании рта.

Что делать, если болит челюстной сустав: причины и методы лечения

При выборе методов лечения врач учитывает вид заболевания, течение, степень поражения костей, хрящей и мягких тканей. Для восстановления функциональной активности височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) часто проводят консервативную терапию. При ее неэффективности больного готовят к оперативному вмешательству.

Основные причины и клинические проявления

Болит челюстной сустав всегда, когда в результате травмы нарушается его целостность. Этот вид повреждения костных или хрящевых структур часто является следствием удара, падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия. При механическом воздействии повреждается нижняя и (или) верхняя челюсть. Нарушения:

  • прямой или отраженный;
  • одиночные или множественные;
  • открытые, закрытые, ступенчатые.

Что делать, если болит челюстной сустав: причины и методы лечения

Сломанная локализация.

Наиболее тяжелой формой считается оскольчатая, требующая проведения сложной хирургической операции. О том, что болит челюстной сустав из-за перелома, пострадавший узнает на этапе рентгенологического исследования в травмпункте. Но иногда, например, после драки интенсивность дискомфорта постепенно нарастает. Причинами болей являются трещины в костях, вывихи или подвывихи, нарушающие функцию ВНЧС. На травму указывают следующие клинические проявления:

  • боль, усиливающаяся при открывании рта;
  • отек нижней челюсти;
  • скованность в движениях, нарушение двигательных функций.

Если целостность кожных покровов была нарушена при травме, патогенные микроорганизмы могут проникнуть в полость сустава с поверхности эпидермиса. В течение жизни они выделяют токсические вещества, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

Остеомиелит

Остеомиелит — воспалительная патология костного мозга, поражающая все элементы кости: надкостницу, губчатое и компактное вещество. Патологию провоцируют болезнетворные бактерии, проникающие в ВНЧС с током крови из первичных поражений или при повреждении кармана, который находится между десной и одним из зубов. Остеомиелит неспецифический, вызывается стафилококками, стрептококками, энтерококками, патогенными грибами. Специфическое заболевание возникает при туберкулезе костей и суставов, бруцеллезе, гонорее, хламидиозе, сифилисе. При выборе методов лечения учитывают форму:

  • посттравматический, который чаще всего возникает после открытых переломов;
  • огнестрельные, причиной которых стал перелом, возникший в результате огнестрельного ранения;
  • послеоперационный, развивается вследствие установки спиц или применения компрессионно-дистракционных устройств;
  • контактный, спровоцированный распространением воспалительного процесса с мягких тканей.

Если болит челюстной сустав, причиной этого может быть эндогенный остеомиелит ВНЧС. Гноеродные бактерии проникают в костную ткань из очагов, расположенных в других частях тела. Они разносятся кровью из флегмон, инфицированных ран, мягких тканей, пораженных гнойным воспалением.

Об остром остеомиелите свидетельствуют частая головная боль, лихорадка, отсутствие аппетита, бессонница, быстрая утомляемость. Хроническая патология диагностируется достаточно редко, обычно у молодых пациентов. Рецидив возникает при обострении сопутствующих заболеваний, снижении иммунитета, переохлаждении.

Одонтогенные факторы

Челюсть часто болит при жевании из-за развития одонтогенного воспалительного заболевания – пародонтита, периостита. Спровоцировать дискомфорт способны и их осложнения: абсцессы, флегмоны, лимфадениты, гаймориты. Объединяет патологические состояния одно – зуб или близлежащие ткани становятся воротами для патогенных микроорганизмов. Инфекция распространяется различными путями, поражая костные структуры челюсти, околочелюстные мягкие ткани, лимфатические узлы, анатомические образования, расположенные вблизи ВНЧС и отдаленные органы.

Что делать, если болит челюстной сустав: причины и методы лечения

причиной болей может быть банальный кариес. Если не лечить, повреждаются глубокие части зуба, включая нерв, пульпу и мягкие ткани. В результате деминерализации и разрушения твердых тканей в зубе образуется полостной дефект, где находится источник инфекции – болезнетворные бактерии и грибы.

Больной на приеме у стоматолога жалуется на пульсирующие, острые боли, часто возникающие в области челюстного сустава в ночное время. Их выраженность усиливается при пережевывании, употреблении горячей или холодной пищи. Если патология затрагивает тройничный нерв, начинают неметь губы, снижается тонус жевательных мышц, а боль становится пронизывающей, иррадиирующей в затылок, виски и лоб.

Остеоартроз

Остеоартроз ВНЧС – хроническая патология, обусловленная дегенеративными процессами в тканях сустава. Характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани и образованием костных разрастаний (остеофитов). В результате истончения хряща и уменьшения продукции синовиальной жидкости значительно снижается функциональная активность сустава. Во время переживания еды или разговора возникают болезненные ощущения. При движении челюсти слышен хруст, щелчок. Утром сустав припухает, но в течение дня припухлость спадает за счет выработки в организме особых гормоноподобных веществ. После сна отмечается некоторая скованность в движениях, скованность в суставах.

Под влиянием негативных факторов, например, при переохлаждении или развитии какой-либо инфекции может возникнуть синовит – воспалительный процесс в синовиальной оболочке со скоплением жидкости в полости сустава. Часто сопровождается симптомами общего отравления организма:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль, головокружение;
  • диспепсические расстройства.

Примерно через полгода амплитуда движений ВНЧС ограничена, наблюдается скованность, больной непроизвольно смещает челюсть в сторону при открывании рта. В области, пораженной остеоартрозом, отмечается онемение и покалывание кожи. Появляются головные, ушные, глазные боли. Иногда человек с остеоартрозом обращается к отоларингологу с жалобами на снижение слуха. Часто пациенты интересуются у врачей, почему болит нижнечелюстной сустав и больно открывать челюсть. Часто это свидетельствует о развитии анкилоза — полного или частичного сращения суставной щели.

Артриты

Челюстной сустав часто болит в результате артрита. Эта патология поражает практически все структуры ВНЧС — синовиальные оболочки, капсулу, хрящи и мягкие ткани, прилежащие мышцы, связочно-сухожильный аппарат. Заболевание начинается с развития воспалительного процесса в оболочке, выстилающей внутреннюю поверхность сустава. Постепенно он распространяется на другие структуры, что приводит к нарушению функции сустава.

Что делать, если болит челюстной сустав: причины и методы лечения

Тип артрита височно-нижнечелюстного сустава Причины
Специфические и неспецифические инфекционные причиной воспаления является проникновение в полость ВНЧС вирусов, болезнетворных бактерий или болезнетворных грибов. Это может быть золотистый стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, возбудители сифилиса, гонореи, бруцеллеза, туберкулеза
Реактивный Возникает в результате инфицирования височно-нижнечелюстного сустава. Но развивается патология не в результате жизнедеятельности микробов и вирусов, а вследствие недостаточной реакции иммунной системы на их проникновение
Ревматоидный, в том числе ювенильный Развитие патологии провоцирует сочетание определенных факторов. Это генетическая предрасположенность, инфекция, сильное ослабление защитных сил организма
Мочекислая подагра Возникает при нарушении метаболизма мочевой кислоты, соли которой начинают кристаллизоваться и откладываться в ВНЧС

Сначала клинические проявления не выражены. Человек периодически чувствует слабость, быстро утомляется. Дискомфорт обычно связывают с усталостью после тяжелого рабочего дня. Но тяжесть симптомов нарастает, как и частота их проявлений. Вскоре клиническая картина дополняется ведущим признаком любой формы артрита — артралгией или болью в суставах. Она имеет устойчивый волнообразный характер. Интенсивность болевого синдрома нарастает во второй половине ночи и в утренние часы.

Тактика лечения

При боли в челюстном суставе, припухлости и уменьшении объема движений проводят комплексное лечение. После осмотра больного, изучения жалоб назначают ряд инструментальных и лабораторных исследований для установления причины дискомфорта. Составляется лечебная схема, в которую входят лекарственные средства для улучшения самочувствия человека и предупреждения прогрессирования заболевания. Дальнейшее лечение направлено на устранение возникших осложнений. Что делать, если болит челюстной сустав, а возможности быстро попасть на прием к врачу нет:

  • иммобилизовать (обездвижить) пораженный сустав. В процессе лечения показано использование ортопедических приспособлений, фиксирующих ВНЧС. В домашних условиях для этой цели можно использовать эластичный бинт;
  • приложить холод к челюсти. Основа компресса – мешочек с кубиками льда, завернутый в плотную ткань. Процедуру проводят каждый час в течение 10 минут;
  • принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) – Найз, Нимесулид, Кеторол, Нурофен, Ибупрофен.

Такие занятия избавят от болей любой интенсивности. Дальнейшая терапия зависит от вида диагностированной патологии. При подагре назначают препараты для ускорения выведения из организма солей мочевой кислоты, при реактивном или ревматоидном артрите – для коррекции иммунного ответа. Остеоартроз еще не полностью поддается терапии, но курс хондропротекторов может остановить распространение. Когда болит челюстной сустав из-за проблем с зубами, лечением занимается стоматолог.

Что делать, если болит челюстной сустав: причины и методы лечения

МИСТЕР.

Для устранения дискомфорта легкой или средней степени тяжести применяют наружные средства с противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим действием:

  • гели Вольтарен, Фастум, Найз, Артрозилен;
  • мази Диклофенак, Индометацин, Ортофен.

Что делать, если болит челюстной сустав: причины и методы лечения

После купирования острого воспаления в схемы лечения включают соответствующие препараты с согревающим эффектом. Это Наятокс, Випросал, Апизартрон. Они ускоряют кровообращение в области ВНЧС и стимулируют регенерацию структур. В домашних условиях можно прогреть стык льняными мешочками с теплой льняной или морской солью. Если болит челюстной сустав возле уха, к лечению подключается отоларинголог. Обычно для устранения болевого синдрома применяют капли Отинум, Отипакс. Пациентам также назначают курс витаминов и микроэлементов для укрепления защитных сил организма – Сельмевит, Витрум, Центрум, Компливит, Мультитабс.

Своевременное врачебное вмешательство позволяет полностью устранить боль в челюстном суставе. Но когда дело доходит до развития одной из его патологий, не все так просто. Дискомфорт при разговоре или жевании часто указывает на ранее существовавшее острое или хроническое заболевание. Некоторые из них пока не поддаются окончательному излечению, но обращение к врачу при появлении первых симптомов позволит купировать патологию и избежать серьезных последствий.

Вам также могут понравиться

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.

Adblock
detector