МРТ тазобедренных суставов: показания и расшифровка результатов.
Содержание
- 1 Преимущества и недостатки исследования
- 2 Показания к МРТ тазобедренного сустава
- 3 Кому нельзя делать МРТ
- 4 Что показывает МРТ тазобедренных суставов?
- 4.1 Связанные статьи
МРТ тазобедренных суставов является современным методом визуализации с большими возможностями визуализации. Теоретически с помощью магнитно-резонансной томографии можно диагностировать деформирующий артроз, артрит, дисплазию тазобедренного сустава, болезнь Бехтерева, асептический некроз головки бедренной кости и др. во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ специально с диагностической целью.
Однако такие исследования не всегда имеют смысл. Давайте посмотрим, почему.
Магнитно-резонансная томография является точным и высокоинформативным, но дорогостоящим методом исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, что не всегда необходимо. В большинстве случаев врачам достаточно сделать рентген и УЗИ, чтобы поставить диагноз. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно для клиник и стационаров.
Содержание
Преимущества и недостатки исследования
К преимуществам МРТ относятся высокая визуализирующая способность метода и отсутствие радиационного воздействия на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансная томография разрешена даже детям и беременным женщинам.
Основным недостатком исследования является его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку гораздо выгоднее сделать УЗИ, которое стоит более чем вдвое дешевле (1800-2200 рублей).
Показания к МРТ тазобедренного сустава
В хирургии и травматологии МРТ в основном используется при подготовке к операции на тазобедренном суставе. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам спланировать правильную операцию.
Исследование можно проводить, когда диагноз не удалось поставить на основании результатов рентгенографии. Но в этом случае можно диагностировать артриты, синовиты, остеоартрозы и многие другие заболевания СГБ с помощью обычного УЗИ. УЗИ намного дешевле, что является его основным преимуществом перед МРТ.
Если вы не планируете операцию, не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого обратитесь к другому специалисту. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.
Кому нельзя делать МРТ
Многие считают, что МРТ нельзя делать при наличии эндопротезов суставов, грыжевых сеток, металлических дентальных имплантатов, брекетов, костных проволок, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. В результате МРТ безопасна, когда она доступна.
Не рекомендуется обследовать больного при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография строго запрещена людям с установленными электронными имплантами.
Это включает:
- стенты и клипсы на сосуды;
- кардиостимуляторы;
- искусственные клапаны сердца;
- инсулиновые помпы;
- искусственные хрусталики;
- кохлеарные импланты.
Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии имплантов и серьезных хронических заболеваниях. Это поможет специалисту понять, могут ли они направить вас на МРТ.
Что показывает МРТ тазобедренных суставов?
С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумках, связках, нервах, сосудах и околосуставной ткани. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при различных заболеваниях.
Пациенты, у которых был эндопротез ТБС диаметром более 35 мм с парой трения металл-металл, нуждаются в тщательном ежегодном наблюдении в течение первых 5 лет. МРТ позволяет выявить патологические изменения в перипротезных мягких тканях и костях. Они указывают на высокий риск остеолиза, нестабильности эндопротеза и инфекционных осложнений.
Таблица 1. МР-признаки распространенных заболеваний СГБ
Болезнь | Его признаки на томограммах |
Асептический некроз головки бедренной кости | В первой стадии заболевания в головке бедренной кости выявляют локальный гиподенсивный участок с возможной границей умеренного склероза. В последующих стадиях на МР-грамме выявляются некротические дефекты, участки секвестрации, кисты и др. всептический некроз II-V стадий можно диагностировать даже с помощью рентгенографии |
Деформирующий остеоартроз | На I-II стадиях заболевания у человека разрушается суставной хрящ. Патологические изменения выявляют с помощью УЗИ или МРТ. При исследовании они визуализируются в виде дефектов хрящевой ткани. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются кости, а диагностировать заболевание помогает обычная рентгенография |
Болезнь Бехтерева | МРТ выявляет патологические изменения субхондральной кости, характерные для начальных стадий коксита. Их невозможно обнаружить с помощью УЗИ. В дальнейшем заболевание вызывает утолщение капсулы тазобедренного сустава и скопление жидкости в синовиальной полости. Эти изменения можно обнаружить с помощью более доступных методов, чем этот |
Кокаиновый артрит | Проявляется отеком и утолщением суставной капсулы, воспалением тазобедренного сустава, скоплением жидкости в синовиальной полости. Эти изменения можно обнаружить с помощью МРТ или УЗИ. Косвенные признаки артрита также можно обнаружить на рентгенограммах |
Дисплазия тазобедренного сустава у детей | МРТ при дисплазии выявляет перекрут хрящевой губы, гипертрофию поперечной связки, деформацию капсулы сустава и сдавление ее сухожилием бедренной мышцы. Магнитно-резонансная томография позволяет получить пространственное изображение структур тазобедренного сустава, что очень важно при планировании лечения патологии |
Переломы шейки бедра, вывихи бедра | Их диагностируют с помощью обычной рентгенографии, выявляющей нарушение целостности костей или их смещение. Исследование используется для оценки состояния мягких тканей, нервов и сосудов в области тазобедренного сустава. Это позволяет понять, насколько тяжело состояние пациента |
Некроз на МРТ.
Комментарии 0