Растяжение мышц шеи: причины, симптомы, методы лечения

Содержание

• 1 Характерные признаки повреждения
• 2 осложнения
• 3 Клиническая картина
• 4 основные терапии
  • 4.1 Немедикаментозное лечение
  • 4.2 Использование фармакологических препаратов
• 5 Физиотерапия и лечебная физкультура
  • 5.1 Связанные статьи

Расположение мышц шеи.

Растяжка мышц шеи никогда не остается незамеченной. Это острая боль, при отсутствии медикаментозного лечения нередко принимающая хронический приступообразный характер. Движения в шейном отделе позвоночника ограничены, выраженность дискомфорта нарастает при попытке наклонить голову или повернуть ее в сторону. Причины растяжения мышц разнообразны, но чаще всего микротравмы возникают в результате резкого, интенсивного движения или мышечных спазмов.

Для определения степени поражения можно использовать рентген, УЗИ, КТ. Наиболее информативным методом диагностики является магнитно-резонансная томография. В терапии применяют консервативные методы: использование ортопедических воротников, физиопроцедуры, ЛФК, аппликации мазей от растяжений с обезболивающим и противовоспалительным действием на область шеи.

Рентген шейного отдела позвоночника.

Характерные особенности травмы

Растяжение шейных мышц – это появление микроскопических надрывов волокон, что вызывает их частичный разрыв. Отмечается скопление в образовавшихся щелях кровяного и межклеточного лимфатического экссудата. В результате запускается острый воспалительный процесс, что увеличивает вероятность еще большего повреждения тканей, особенно в области прямого перехода мышечных волокон в сухожилия. Возникающий воспалительный отек сдавливает чувствительные нервные окончания, что приводит к мышечным спазмам и усилению боли. В свою очередь чрезмерное напряжение скелетных мышц провоцирует еще большее раздражение нервных корешков и нарушение иннервации.

Растяжение шейных мышц с классическими клиническими проявлениями диагностируется довольно редко в связи с анатомической подвижностью верхнего отдела позвоночника. Этот вид травмы обычно сочетается с другими, более серьезными повреждениями. Это ушибы в области плеч, лопаток, ключиц. Причиной растяжения мышц шеи также является:

• ослабленный мышечный каркас шейного отдела позвоночника;
• неправильное выполнение спортивной тренировки или упражнения;
• падение с высоты, прямой удар в шею;
• резкий подъем из сидячего или лежачего положения;
• чрезмерная физическая активность, в том числе подъем и перенос тяжестей.

Ушибы и травмы шейного отдела позвоночника.

Травмы мышц шеи часто бывают у людей с недостаточной физической подготовкой, которые начали заниматься тяжелыми видами спорта без присмотра профессионального тренера. С такими травмами больные обращаются к врачам за аэробикой, бодибилдингом, тяжелой атлетикой и толканием ядра. В повседневной жизни растяжение чаще всего возникает после неудачной попытки поднять или передвинуть тяжелый предмет, например мебель, и напрягает не ноги, а только верхнюю часть туловища.

Осложнения

То, что в просторечии называется «вытягиванием шеи» и считается безобидным заболеванием, может вызвать опасную контрактуру. Функциональность мышц ограничена в результате сокращения длины волокон. Прежний объем движений уменьшается за счет изменения угла наклона шеи и уменьшения амплитуды вращения. При попытках повернуть голову в стороны, запрокинуть назад или прижать подбородок к груди человек испытывает определенные ограничения.

При попытке запрокинуть голову человек ощущает ограниченность движений и боль.

В некоторых случаях при отсутствии врачебного вмешательства нарушается иннервация следующих участков тела:

• воротниковая зона;
• плечи, предплечья и даже кисти.

Это связано с наличием в шее большого количества нервных окончаний. Кроме того, мышечный корсет позвоночника обеспечивает вертикальное положение человека за счет удержания и стабилизации позвонков и межпозвоночных дисков. Поэтому повреждение его верхней группы протрузий (выпячивание дисков в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца) провоцирует образование межпозвонковых грыж. При учащении микропереломов мышечных волокон значительно возрастает риск развития деструктивных процессов в хрящевой ткани, а появление контрактур вызывает нарушение осанки. В медицинской литературе описаны случаи синдрома запястного канала и болей в плечевом и локтевом суставах после тяжелой травмы мышц шеи.

Клиническая картина

При растяжении шейных мышц всегда возникают резкие болезненные ощущения. Их тяжесть еще больше усиливается при попытке наклонить голову или повернуться в сторону. Если было повреждено значительное количество волокон, а пострадавший пренебрег медицинской помощью, может произойти неправильное срастание. Боль настолько сильна, что иррадиирует в затылок, плечи, предплечья. Для снижения интенсивности человек старается держать шею прямо, всем телом поворачивается в сторону. Острая боль постепенно проходит, но время от времени возникают неприятные ощущения ноющего, давящего характера. Возникают при переохлаждении, резких перепадах температуры, рецидивах хронических патологий, респираторных инфекциях. Другие симптомы растяжения мышц шеи включают:

• онемение рук, снижение чувствительности;
• скованность шеи, спровоцированная образовавшимся воспалительным отеком;
• неестественное положение головы;
• припухлость, припухлость мягких тканей, расположенных на задней поверхности шеи;
• покраснение кожи в области повреждения, гиперемия, локальная гипертермия;
• спазмы скелетных мышц.

Сдавление нервных окончаний приводит к возникновению «отраженных» болей в участках тела, имеющих общую иннервацию с шейными позвонками и межпозвоночными дисками. Например, мышечные спазмы часто сопровождаются головными болями, локализующимися в затылке и висках.

Растяжение мышц шеи у детей раннего возраста сопровождается более выраженными симптомами. Возникающие при этом ощущения настолько острые, что общее самочувствие ребенка ухудшается. Повышается температура тела, развиваются диспепсические и неврологические расстройства. Дети в обязательном порядке госпитализируются для дальнейшего лечения в травматологическом отделении.

Основные методы терапии

При выборе методов лечения врач учитывает степень поражения тканей, стадию развития воспалительного процесса и общее состояние здоровья пострадавшего. В течение первых 3-4 дней лечения исключается любое термическое воздействие на поврежденный участок. Это ошибка, которую часто совершают люди, пытаясь избавиться от боли. Прикладывают грелку с теплой водой, втирают в кожу мази с согревающим эффектом или спиртовые настойки трав. Это приводит к повышению температуры в патологических очагах, быстрому распространению воспалительного отека на здоровые ткани.

При растяжке нужно использовать только холод!

Немедикаментозное лечение

Травматологи назначают использование воротников Шанца, подбирая размеры индивидуально для пациентов. Почему необходимо использовать ортопедические приспособления:

• снижение интенсивности болевого синдрома;
• исключение любых нагрузок на шейный отдел позвоночника;
• увеличение расстояния между позвонками;
• снизить риск неосторожного движения головой, что увеличивает микротравмирование;
• улучшение кровообращения и микроциркуляции в области шеи.

Воротник Шанта.

Для облегчения болей необходимо в первые дни использовать только холодные компрессы: грелку с холодной водой, мешочек с кубиками льда, завернутый в плотную ткань. Продолжительность лечебной процедуры не более 15 минут в час. В противном случае возрастает вероятность обморожения, воспаления шейных лимфатических узлов, что проявляется в их болезненности и отечности.

Применение фармакологических препаратов

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются препаратами первого выбора при лечении растяжения мышц шеи. При острой боли применяют таблетки, драже, капсулы – Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Кетопрофен. Их необходимо сочетать с ингибиторами протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол) для предотвращения повреждения слизистой оболочки желудка. Для устранения умеренных болей с первого дня терапии назначают НПВП в виде гелей и кремов:

• Нурофен;
• Морская свинья;
• Длинный;
• Конечный гель;
• Кетонал.

При лечении растяжений хорошо себя зарекомендовал гель Индовазин, в состав которого входит венопротектор троксерутин и НПВП индометацин. Препарат включают в лечебные схемы для купирования выраженности болей, снижения температуры в патологическом очаге, уменьшения воспалительного отека и быстрой ликвидации гематом.

Для рассасывания синяков применяют также гели Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Гепариновая мазь.

Если обрыв волокон спровоцировал мышечные спазмы, больным назначают миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен. Лекарства расслабляют скелетные мышцы, уменьшая боль и скованность.

При сильном поражении применяют хондропротекторы Терафлекс, Структум, Хондроксид. Прием препарата в течение 2-3 месяцев способствует регенерации мышечной ткани, устранению дискомфорта, отечности, гиперемии.

После купирования воспалительного процесса (примерно на 3-4-й день лечения) применяют средства для местного применения с согревающим эффектом. Это Випросал, Апизартрон, Нятокс. Их активные компоненты стимулируют приток крови к поврежденным мышцам, ускоряют обменные процессы и процессы регенерации.

Физиотерапевтические процедуры и ЛФК

При лечении растяжения связок используется электрическая стимуляция. Так называется процедура, при которой на травмированные мышцы воздействуют импульсами электрического тока. В патологических очагах ускоряется кровообращение, нормализуется микроциркуляция и улучшается обмен веществ. С первых дней лечения применяют электрофорез с анестетиками, обезболивающими, хондропротекторами, растворами кальция, витаминами группы В. Под действием электрических импульсов молекулы лекарств проникают в наиболее глубоко расположенные поврежденные ткани, ускоряя их восстановление. Пациентам также могут быть рекомендованы следующие лечебные процедуры:

• УВЧ-терапия;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• озокеритотерапия;
• обработка парафином.

Лечение растяжения мышц шеи с помощью лазера.

На реабилитационном этапе показан массаж – классический, точечный, баночный. Во время сеанса укрепляется мышечный каркас за счет стимуляции кровоснабжения тканей кислородом и питательными веществами. При лечении растяжений практикуют иглорефлексотерапию, мануальную терапию, гирудотерапию (использование медицинских пиявок). Больным рекомендуется ежедневная физкультура для развития шейного отдела позвоночника. Плавание, йога, лечебная гимнастика способствуют быстрому восстановлению поврежденных мышц.

Занятия йогой полезны для мышц шеи при растяжении.

Травматологи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью, если в течение нескольких часов опухоль распространяется на здоровые ткани и усиливается боль. Защемление сосудов и сдавление нервных окончаний чревато серьезными осложнениями. Предотвратить их появление может только своевременное врачебное вмешательство.