Растяжение мышц на ноге: причины, лечение и реабилитация
Содержание
- 1 Причины и провоцирующие факторы
- 2 Клиническая картина
- 3 Тактика лечения
- 3.1 Фармакологические препараты
- 3.2 Немедикаментозное лечение
- 3.3 Реабилитационные мероприятия
- 4 Что может произойти, если не лечить
- 4.1 Связанные статьи
Растяжение мышц голени – это полный или частичный разрыв мышечных волокон. Их травма обычно возникает в состоянии сжатия или напряжения, например, когда вы начинаете слишком сильно перед бегом. Ведущим симптомом растяжения мышц голени является острая, пронизывающая боль в момент перелома. Затем в течение нескольких часов формируются воспалительный отек и гематома.
Диагноз ставится на основании осмотра травмированной ноги и жалоб больного. Проводится ряд инструментальных исследований (МРТ, электромиография) для оценки состояния мышц и прилежащих связок, сухожилий и мягких тканей. При легких травмах лечение консервативное. Хирургия необходима для восстановления сильно поврежденных мышц.
Крупные мышцы нижних конечностей.
Содержание
Причины и провоцирующие факторы
Мышечные волокна не растягиваются, а рвутся под действием сил, превышающих их предел прочности на растяжение. Такие травмы не считаются опасными, редко вызывают осложнения. Растяжение мышц икр ног — появление множества микроскопических переломов волокон чаще с их экстренной компрессией. Даже профессиональные спортсмены не застрахованы от такого рода травм. Мышцы травмируются при прыжках, поднятии тяжестей, во время бега. Растяжки часто диагностируют у футболистов, волейболистов, теннисистов, гандболистов. Мышцы могут порваться у нетренированных людей, решивших сразу приступить к интенсивным занятиям спортом.
Место для определения растяжек во время спортивных тренировок и резких движений в повседневной жизни.
В быту такие травмы обычно провоцируются не столько резкими, рывковыми движениями, сколько неподготовленностью к ним различных структур опорно-двигательного аппарата. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, даже небольшой подворот ноги может привести к разрыву большинства волокон.
Вероятность повреждения увеличивается в следующих случаях:
- лишний вес;
- нарушение вестибулярного аппарата;
- частые головокружения из-за резкого повышения или снижения артериального давления;
- воспалительные или дегенеративно-дистрофические патологии коленных, голеностопных, тазобедренных суставов;
- вальгусная деформация стопы, косолапость, плоскостопие;
- нарушения осанки, при которых смещается центр тяжести.
причиной напряжения мышц может быть банальная неуклюжесть, неспособность просчитать результат интенсивного резкого движения. Такие повреждения часто встречаются у людей с гипермобильностью суставов в сочетании с травмами связок и/или сухожилий.
Клиническая картина
Первым симптомом растяжения связок колена или лодыжки является сильная колющая боль. Оно настолько острое, что возможна потеря сознания. Особенно опасен болевой шок – патологическое состояние, угрожающее жизни пострадавшего из-за учащенного сердцебиения, резкого падения артериального давления. В момент обрыва волокна раздается щелчок, похожий на хруст ломающейся сухой палочки. Раздражение рецепторов, усиление кровотока приводит к покраснению кожи в области повреждения. В течение нескольких часов появляются следующие симптомы, характерные для перенапряжения мышц:
- боль усиливается при попытке опереться на стопу;
- подвижность костей ограничена;
- образуется подкожная гематома;
Гематома с растяжением мышц бедра.
- меняется чувствительность в области повреждения;
- пораженные ткани отечны, ножка увеличивается в размерах.
При сильном остром воспалении мягких тканей наблюдаются клинические проявления общего отравления организма. Повышается температура тела, возникают диспептические и неврологические расстройства. Пострадавший жалуется на головокружение, слабость, сонливость.
Интенсивность клинических проявлений существенно варьирует в зависимости от степени поражения. При разрыве небольшого количества волокон симптомы растяжения мышц голени выражены слабо или полностью отсутствуют.
Тактика лечения
При выборе методов лечения врач учитывает тяжесть травмы пациента. Пострадавшего госпитализируют только при тяжелых повреждениях мышечной ткани, особенно при сочетанных переломах, разрывах связок и сухожилий, вывихах. Но в большинстве случаев лечение растяжения мышц ног проходит в домашних условиях.
Первая помощь при растяжениях.
Больному показана прикованность к постели в течение 3-5 дней, ношение ортопедических приспособлений, отсутствие нагрузки на травмированную конечность.
Фармакологически препараты
Лекарства в таблетках или растворах для инъекций редко используются при лечении растяжений. Показаниями к их применению являются острые боли, возникающие в первые часы после травмы. Больным назначают 1-2-кратный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — Найз, Нурофен или Нурофен Форте, Кеторол, Ибупрофен. Снять острую боль за несколько минут позволяет внутримышечное введение Диклофенака, Вольтарена, Ортофена, Кеторолака.
Но выраженность болезненных ощущений обычно уменьшается через 5-6 часов, сразу после купирования воспалительного отека и устранения сдавления нервных окончаний с помощью холодных компрессов. Поэтому для дальнейшей терапии используют наружные средства. Как вылечить растяжение мышц на ноге мазями:
- НПВП – Финалгель, Артрозилен, Фастум, Вольтарен, Нурофен, Индометацин, Ибупрофен, Долгит, Диклофенак. Их назначают больным с первых дней лечения, они обладают противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим действием. Если травматолог не определил индивидуальный режим дозирования, мази применяют 2-3 раза в сутки;
- венотоники, венопротекторы – Лиотон, Гепарин, Троксевазин, Троксерутин, Гепароид Лечива, Тромблесс гель. Применяют 1-3 раза в день с первого дня лечения для устранения отека и повышения проницаемости сосудистых стенок. Наружные средства способствуют быстрому рассасыванию гематом и петехиальных кровотечений;
- препараты с согревающим эффектом – Финалгон, Капсикам, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон, Бен-Гей. Такие мази применяют для растяжения мышц голени только после купирования воспалительного процесса, примерно на 3-4 день терапии дважды в день. Оказывают местнораздражающее, отвлекающее, обезболивающее действие. Улучшают кровообращение в поврежденных тканях, стимулируют ускоренную регенерацию (заживление).
Иногда в лечебные схемы для растяжения мышц голени включают хондропротекторные мази. Их активными ингредиентами являются хондроитин, глюкозамин, гиалуроновая кислота или коллаген. Вреда от их употребления не будет, как и пользы. Компоненты этих наружных средств впитываются кожей, но практически не проникают в суставы, мышцы, связочно-сухожильный аппарат.
Для ускорения восстановления мышц голени при растяжении в лечении применяют системные хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум). Практикуется внутримышечное введение инъекционных растворов (Дон, Алфлутоп).
Терапевтическое действие препаратов с хондроитином и глюкозамином для приема внутрь подтверждено рядом клинических исследований на добровольцах. Биоактивные соединения накапливаются (аккумулируются) в тканях, проявляют противовоспалительную и обезболивающую активность. На этапе реабилитации пациентам также назначают электрофорез с хондропротекторами.
Медицинский электрофорез.
Что еще применяют для лечения растяжения мышц на ноге: курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов, обильное питье, при необходимости иммуностимуляторы, препараты для улучшения кровообращения. Терапевтические схемы включают Комбилипен, Нейромультивит, Пентовит. Эти препараты с витаминами группы В улучшают иннервацию, стимулируют обмен веществ и восстанавливают мышечные волокна.
Немедикаментозное лечение
Пострадавшему разрешается передвигаться по комнате по мере уменьшения выраженности боли. Травматолог рекомендует использовать при ходьбе трость или костыли. На протяжении всего лечения больному показано ношение ортопедических приспособлений. При сильных разрывах мышечных волокон применяют жесткие или полужесткие ортезы, надежно фиксирующие ногу. При легких травмах достаточно использовать эластичный бинт, немного ограничивающий движения. Что еще делать при растяжении мышц на ноге:
- прикладывать холод до полного рассасывания гематомы и воспалительного отека;
- дать отдых травмированной ноге;
- после купирования воспаления прогрейте болезненное место льняными мешочками с морской солью или льняным семенем, которые надолго сохраняют тепло.
Примерно через 3-4 дня лечения проводят физиотерапевтические процедуры — электромиостимуляцию, УВЧ-терапию, лазеротерапию, магнитотерапию, аппликации с озокеритом, бишофитом, парафином. Такие занятия помогают улучшить кровообращение, насытить мышечную ткань кислородом, питательными и биологически активными веществами. Физиотерапия значительно сокращает реабилитационный период. Обычно для полного восстановления тканей требуется 1,5-2 месяца. После 5-10 сеансов УВЧ-терапии или электромиостимуляции мышцы заживают в течение 4-5 недель.
Первая помощь при растяжении мышц ног | Методология событий |
Холодные компрессы | Мешочек, наполненный льдом и завернутый в плотную ткань, прикладывают к травмированному месту на 10-15 минут. Лед заменяет кусок замороженного мяса или рыбы, пакет с овощами |
Наложение давящей повязки | На ногу накладывается эластичная повязка, ограничивающая движения. Он не должен сильно сдавливать кожу и мешать кровообращению |
Прием обезболивающих | Для устранения боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках – Нурофен, Кеторол, Найз, Диклофенак |
Реабилитационные мероприятия
Для восстановления всех функций травмированной ноги больному показаны ежедневные занятия ЛФК и гимнастика. Тренировки начинают через 5 дней после травмы, когда пострадавший уже может полноценно опираться на стопу. Упражнения для растяжки мышц ног подбирает ЛФК индивидуально для пациента. Под его руководством проходят первые тренировки. Врач следит за тем, чтобы больной не напрягал травмированную конечность, показывает, как правильно выполнять упражнения.
Сначала выполняется легкая разминка, либо мышцы разогреваются с помощью массажных движений – разминания, растирания, похлопывания. Затем приступайте к выполнению упражнений:
- в положении сидя с прямыми ногами вращать стопами сначала в одну, затем в другую сторону;
- сесть, согнуть ноги, по очереди подтягивая колени к груди;
- в положении лежа поднять прямые ноги, постараться подтянуть носок к телу;
- лежа на животе поднять ноги на 15-20 см, задержать их в таком положении на 10 секунд;
- встаньте на носочки, затем равномерно перекатитесь на пятки.
Во время тренировки может возникать легкий дискомфорт. Они исчезают по мере укрепления мышц. Однако при возникновении боли сеанс следует прекратить. Возобновление тренировок допускается после продолжительного отдыха.
Что может произойти при отсутствии лечения
Самая частая ошибка пострадавшего – нагреть травмированное место. Повышение температуры в разорванных мышцах вызывает усиление воспалительного отека. Он распространяется на здоровые ткани, сдавливает чувствительные нервные окончания и провоцирует усиление боли. Что еще нельзя делать при растяжке мышц ноги:
- старайтесь устранять болезненные ощущения употреблением алкогольных напитков;
- массировать, растирать ногу, вращать стопой, подниматься на носочки или опускаться на пятки.
Жертва часто совершает ошибку, отказываясь от медицинской помощи. Неправильное сращение волокон становится предпосылкой более частого повреждения тканей, но уже при сниженной нагрузке. Также снижается функциональная активность суставов, что приводит к развитию дегенеративно-дистрофических заболеваний.