Повреждение связок коленного сустава: симптомы и лечение
Содержание
Связки коленного сустава
Они соединяют кости между собой, таким образом, являясь связующим фактором, с помощью которого бедренная кость объединяется с костями голени. Так, связочный аппарат необходим для того чтобы обеспечить прочность, а также стабилизировать колено в процессе разных движений и нагрузок.
Связочный аппарат коленного сустава делят на латеральные, задние и внутрисуставные связки. Малоберцовую и большеберцовую связки относят к латеральным. К задним связкам относят подколенную, дугообразную надколенную связку, медиальную и латеральную.
Крестообразные связки (находятся в полости коленного сустава) и поперечная коленная связка принадлежат к внутрисуставным. К разрывам крестообразных связок приводят не характерные для человека движения коленного сустава.
Причины повреждения связок коленного сустава. Степени повреждения
Повреждение их целостности довольно распространённое явление, которое часто наблюдают у молодых людей занимающихся тяжелым физическим трудом, спортивными играми и людей, занимающихся спортом профессионально.
Повредить связки колена можно в основном по двум причинам:
- Движениями, которые не характерны для нормальной работы сустава, тем самым вызывая в нем излишнее напряжение.
- Травмой, вызванной прямым ударом в коленный сустав, либо при столкновении, падении.
От того, какой урон был нанесен связочному аппарату колена, различают следующие степени полученной травмы:
- Первая степень характерна разрывом отдельных связок колена. Часто люди называют это растяжением связок, но это не так. Эти связки не обладают эластичностью, поэтому они никак не могут растянуться.
- Полученная травма связочного аппарата, диагностированная как травма второй степени, характеризуется не полным разрывом связок колена, сопровождающаяся нарушением его движения.
- Травма третьей степени характеризуется полным разрывом связочного аппарата колена, а также иногда сопровождается травмами хрящей и мениска.
От места повреждения выделяют повреждения латеральных и крестообразных связок коленного сустава.
Реже повреждается наружная латеральная связка. Она травмируется в основном из-за слишком сильного отклонения голени кнутри.
В большинстве случаев травма имеет третью степень повреждения, иногда сочетается с отрывным переломом части головки малоберцовой кости.
В свою очередь внутренняя латеральная связка подвержена травмам больше, но степень увечья меньше (первая и вторая степень). Травму можно получить путем большого отклонения голени кнаружи.
[wpmfc_cab_sd]Нарушение целостности крестообразной передней связки происходит вследствие нанесенного удара либо наличия давления на заднюю поверхность согнутой голени[/wpmfc_cab_sd]
Задняя же связка травмируется путем нанесения удара по передней поверхности голени, либо при чрезмерном разгибании. Очень часто больные обращаются именно с травмой передней крестообразной связки.
Симптомы повреждения связок коленного сустав. Диагностика
Можно выделить общие свойства разрыва связочного аппарата:
- Моментально или спустя какое-то время появляется отек и кровоподтеки, увеличивается в размерах сустав из-за отека;
- Нестерпимая боль, появившаяся в момент получения травмы;
- Наличие в коленном суставе щелчков и похрустывания во время движения;
- Затрудненное движение сустава либо вообще неконтролируемость движения сустава;
- Не представляется возможным перенести вес тела со здоровой ноги на больную;
[wpmfc_cab_ss]Для того чтобы определить степень травмы и поврежденные структуры сустава прежде всего доктор проводит визуальный осмотр больного, затем детально опрашивает его[/wpmfc_cab_ss]
Для получения более точной и детальной информации о состоянии сустава, полученной травме, применяются такие способы диагностики, как:
- Компьютерная томография. Делаются послойные снимки с помощью рентгеновского излучения, что дает информацию о физическом состоянии вещества.
- Магнитно-резонансная томография схожа с компьютерной томографией. Разница в том, что МРТ использует постоянные пульсирующие магнитные поля и радиочастотное излучение. Это дает информацию о химическом строении тканей.
- Ультразвуковое исследование. Проводят УЗИ колена для детального рассмотрения травмированной области сустава. Наиболее простой и недорогостоящий метод из выше перечисленных. Но он требует специальной подготовки врача в данной области.
- Эндоскопический способ исследования внутрисуставной полости – Артроскопия. Приравнивается к малым операциям. С помощью данной процедуры можно как осуществить диагностику, так и провести лечение (ушивают связки, устраняют кровотечение).
- Рентгенография малоинформативный способ. По снимкам рентгена доктор только в состоянии судить о степени травмы косвенно. С помощью данного метода наблюдать мягкие околосуставные ткани и поврежденные связки невозможно. В диагностики применяется как дополнительный метод исследования.
Лечение
Восстановить полную функциональность сустава не всегда представляется возможным. Современные способы лечения позволяют в большинстве случаев восстановить сустав, но для этого порой необходимо довольно много времени, в течение которого могут быть проведены от одной до двух-трех операций.
За ними же последует период пошаговой реабилитации. Длительность лечения и последующей реабилитации зависит от тяжести травмы
Если у больного первая степень повреждения, то в таком случае применяется следующее:
- Обеспечивается полная неподвижность травмированного сустава;
- Для того что бы снизить боль и отечность на сустав прикладывают охлаждающий пакет либо пузырь со льдом.
- Необходимо дать покой пострадавшему коленному суставу на определенное время, стараться передвигаться только по необходимости и только с костылями;
- Лежа в кровати необходимо придать поврежденной ноге возвышенное положение.
Соблюдение этих рекомендаций помогут пациенту в кратчайшие сроки пойти на поправку.
Также доктор иногда назначает необходимые физиотерапевтические процедуры и обезболивающие препараты, если больного мучает сильная боль.
Вторая степень лечится путем накладывания гипса либо бандажа длительностью три-четыре недели. Доктор выписывает противовоспалительные и общеукрепляющие лекарства. Специальные физиотерапевтические процедуры, а также массаж и ЛФК.
Самый трудоемкий процесс лечения характерен для травмы третьей степени. В этом случае проводится сразу хирургическое вмешательство с целью восстановления целостности сустава. Затем больному накладывают гипс на два месяца и больше (в зависимости от нанесённого урона).
[wpmfc_cab_sd]Если у больного острая форма повреждения, то ему следует пребывать в специальном больничном стационаре, затем его переводят на диспансерный учет ортопеду по адресу проживания пациента[/wpmfc_cab_sd]
После пребывания в стационаре больному назначают обязательный реабилитационный комплекс,цель которого восстановить нормальную подвижность сустава.
Он заключается в проведении ЛФК, лечебного массажа, занятиях на специальных тренажерах, физиотерапевтических процедур, посещение бассейнов. Больному также понадобится много сил и терпения, так как это довольно длительный процесс.
Профилактика
Из-за того, что травму связок коленного сустава получают часто во время тренировки, то, занимаясь спортом, старайтесь соблюдать такие рекомендации:
- Тренируйтесь только под присмотром опытного тренера, выполняя его указания и рекомендации;
- Одевайте специальную экипировку, защищающую вас от различных повреждений для предотвращения возникновения травмы;
- Носите удобную пружинящую обувь;
- Перед основной тренировкой обязательно выполните разминочный комплекс упражнений;
- Выполняйте упражнения развивающие мускулатуру мышц ног, соблюдая правильную технику упражнения;
- Занимаясь с отягощением, ни в коем случае не поднимайте слишком тяжелый для вас вес. Повышайте интенсивность постепенно.
Благоприятный исход для пациента зависит, прежде всего, от него самого. Успех и скорость его выздоровления зависит от того как быстро больной обратится к соответствующему специалисту.
Максимально точное описание травмы также поможет врачу как можно скорее определить степень нанесённого ущерба и поставить верный диагноз.
Комментарии 0