Повреждение связок коленного сустава: симптомы и лечение

Содержание

Связки коленного сустава

Они соединяют кости между собой, таким образом, являясь связующим фактором, с помощью которого бедренная кость объединяется с костями голени. Так, связочный аппарат необходим для того чтобы обеспечить прочность, а также стабилизировать колено в процессе разных движений и нагрузок.

Связочный аппарат коленного сустава делят на латеральные, задние и внутрисуставные связки. Малоберцовую и большеберцовую связки относят к латеральным. К задним связкам относят подколенную, дугообразную надколенную связку, медиальную и латеральную.

Крестообразные связки (находятся в полости коленного сустава) и поперечная коленная связка принадлежат к внутрисуставным. К разрывам крестообразных связок приводят не характерные для человека движения коленного сустава.

Причины повреждения связок коленного сустава. Степени повреждения

Повреждение их целостности довольно распространённое явление, которое часто наблюдают у молодых людей занимающихся тяжелым физическим трудом, спортивными играми и людей, занимающихся спортом профессионально.

Повредить связки колена можно в основном по двум причинам:

Движениями, которые не характерны для нормальной работы сустава, тем самым вызывая в нем излишнее напряжение.
Травмой, вызванной прямым ударом в коленный сустав, либо при столкновении, падении.

От того, какой урон был нанесен связочному аппарату колена, различают следующие степени полученной травмы:

Первая степень характерна разрывом отдельных связок колена. Часто люди называют это растяжением связок, но это не так. Эти связки не обладают эластичностью, поэтому они никак не могут растянуться.
Полученная травма связочного аппарата, диагностированная как травма второй степени, характеризуется не полным разрывом связок колена, сопровождающаяся нарушением его движения.
Травма третьей степени характеризуется полным разрывом связочного аппарата колена, а также иногда сопровождается травмами хрящей и мениска.

От места повреждения выделяют повреждения латеральных и крестообразных связок коленного сустава.

Реже повреждается наружная латеральная связка. Она травмируется в основном из-за слишком сильного отклонения голени кнутри.

В большинстве случаев травма имеет третью степень повреждения, иногда сочетается с отрывным переломом части головки малоберцовой кости.

В свою очередь внутренняя латеральная связка подвержена травмам больше, но степень увечья меньше (первая и вторая степень). Травму можно получить путем большого отклонения голени кнаружи.

Нарушение целостности крестообразной передней связки происходит вследствие нанесенного удара либо наличия давления на заднюю поверхность согнутой голени

Задняя же связка травмируется путем нанесения удара по передней поверхности голени, либо при чрезмерном разгибании. Очень часто больные обращаются именно с травмой передней крестообразной связки.

Симптомы повреждения связок коленного сустав. Диагностика

Можно выделить общие свойства разрыва связочного аппарата:

Моментально или спустя какое-то время появляется отек и кровоподтеки, увеличивается в размерах сустав из-за отека;
Нестерпимая боль, появившаяся в момент получения травмы;
Наличие в коленном суставе щелчков и похрустывания во время движения;
Затрудненное движение сустава либо вообще неконтролируемость движения сустава;
Не представляется возможным перенести вес тела со здоровой ноги на больную;

Для того чтобы определить степень травмы и поврежденные структуры сустава прежде всего доктор проводит визуальный осмотр больного, затем детально опрашивает его

Для получения более точной и детальной информации о состоянии сустава, полученной травме, применяются такие способы диагностики, как:

Компьютерная томография. Делаются послойные снимки с помощью рентгеновского излучения, что дает информацию о физическом состоянии вещества.
Магнитно-резонансная томография схожа с компьютерной томографией. Разница в том, что МРТ использует постоянные пульсирующие магнитные поля и радиочастотное излучение. Это дает информацию о химическом строении тканей.
Ультразвуковое исследование. Проводят УЗИ колена для детального рассмотрения травмированной области сустава. Наиболее простой и недорогостоящий метод из выше перечисленных. Но он требует специальной подготовки врача в данной области.
Эндоскопический способ исследования внутрисуставной полости – Артроскопия. Приравнивается к малым операциям. С помощью данной процедуры можно как осуществить диагностику, так и провести лечение (ушивают связки, устраняют кровотечение).
Рентгенография малоинформативный способ. По снимкам рентгена доктор только в состоянии судить о степени травмы косвенно. С помощью данного метода наблюдать мягкие околосуставные ткани и поврежденные связки невозможно. В диагностики применяется как дополнительный метод исследования.

Лечение

Восстановить полную функциональность сустава не всегда представляется возможным. Современные способы лечения позволяют в большинстве случаев восстановить сустав, но для этого порой необходимо довольно много времени, в течение которого могут быть проведены от одной до двух-трех операций.

За ними же последует период пошаговой реабилитации. Длительность лечения и последующей реабилитации зависит от тяжести травмы

Если у больного первая степень повреждения, то в таком случае применяется следующее:

Обеспечивается полная неподвижность травмированного сустава;
Для того что бы снизить боль и отечность на сустав прикладывают охлаждающий пакет либо пузырь со льдом.
Необходимо дать покой пострадавшему коленному суставу на определенное время, стараться передвигаться только по необходимости и только с костылями;
Лежа в кровати необходимо придать поврежденной ноге возвышенное положение.

Соблюдение этих рекомендаций помогут пациенту в кратчайшие сроки пойти на поправку.

Также доктор иногда назначает необходимые физиотерапевтические процедуры и обезболивающие препараты, если больного мучает сильная боль.

Вторая степень лечится путем накладывания гипса либо бандажа длительностью три-четыре недели. Доктор выписывает противовоспалительные и общеукрепляющие лекарства. Специальные физиотерапевтические процедуры, а также массаж и ЛФК.

Самый трудоемкий процесс лечения характерен для травмы третьей степени. В этом случае проводится сразу хирургическое вмешательство с целью восстановления целостности сустава. Затем больному накладывают гипс на два месяца и больше (в зависимости от нанесённого урона).

Если у больного острая форма повреждения, то ему следует пребывать в специальном больничном стационаре, затем его переводят на диспансерный учет ортопеду по адресу проживания пациента

После пребывания в стационаре больному назначают обязательный реабилитационный комплекс,цель которого восстановить нормальную подвижность сустава.

Он заключается в проведении ЛФК, лечебного массажа, занятиях на специальных тренажерах, физиотерапевтических процедур, посещение бассейнов. Больному также понадобится много сил и терпения, так как это довольно длительный процесс.

Профилактика

Из-за того, что травму связок коленного сустава получают часто во время тренировки, то, занимаясь спортом, старайтесь соблюдать такие рекомендации:

Тренируйтесь только под присмотром опытного тренера, выполняя его указания и рекомендации;
Одевайте специальную экипировку, защищающую вас от различных повреждений для предотвращения возникновения травмы;
Носите удобную пружинящую обувь;
Перед основной тренировкой обязательно выполните разминочный комплекс упражнений;
Выполняйте упражнения развивающие мускулатуру мышц ног, соблюдая правильную технику упражнения;
Занимаясь с отягощением, ни в коем случае не поднимайте слишком тяжелый для вас вес. Повышайте интенсивность постепенно.

Благоприятный исход для пациента зависит, прежде всего, от него самого. Успех и скорость его выздоровления зависит от того как быстро больной обратится к соответствующему специалисту.

Максимально точное описание травмы также поможет врачу как можно скорее определить степень нанесённого ущерба и поставить верный диагноз.