ЛФК при плоскостопии у детей: упражнения

Плоскостопие у детей

Каждый родившийся малыш имеет абсолютно плоские стопы, поэтому совершенно некорректно называть плоские ножки плоскостопием у детей.

Стопа ребенка формирует правильный изгиб довольно долго – до 12 лет, и только после этого возраста можно называть неправильно сформированные подошвы детских ножек плоскостопными.

Однако у врачей-ортопедов есть собственные возрастные мерки этапов формирования изгиба стопы. То есть, например, в годик у ребенка уже не может быть абсолютного плоскостопия как при рождении – в этом возрасте изгиб должен иметь определенный градус.

Причины

Причин возникновения плоскостопия у детей довольно много, вот основные из них:

• Генетическая предрасположенность – возникает довольно редко – менее, чем в 3% случаев, если многие близкие родственники страдают данным заболеванием.
• Травма стоп или голеней.
• Врожденное плоскостопие может возникнуть при внутриутробных нарушениях формирования стоп, голеней, сухожилий и связок.
• Нагрузка на ноги, например при повышенной массе тела или подъеме тяжестей.
• Болезни, вызывающие плоскостопие. К примеру, рахит возникает вследствие нарушения витаминно-минерального обмена в организме у ребенка, одним из последствий данного заболевания является возникновения плоскостопия.
• Паралитическое плоскостопие, то есть паралич ног –возникает при ДЦП у ребенка.
• Статическое плоскостопие – возникает при слабых связках стоп, также при ношении неправильно подобранной обуви.
• Сидячий образ жизни. При малоподвижном образе жизни стопы находятся в обездвиженном состоянии, а значит не происходит естественное формирование изгиба стопы у ребенка.
  Например, дети, проживающие в городских условиях страдают плоскостопием в несколько раз чаще, чем дети, проживающие в деревенских условиях.
  Это происходит потому, что ребенок в сельской среде чаще находится на улице и, как следствие, чаще ходит, бегает, в общем передвигается. Чаще всего это даже происходит без обуви.
  Городские дети, проживающие в квартирах не имеют такой возможности, чаще всего проводя время в компании компьютера, отсюда и возникает сидячий образ жизни.

Симптомы и диагностика плоскостопия у детей

Различают три степени детского плоскостопия:

• Первая степень. Данный вид заболевания называют ещё гибким плоскостопием. По сути, это та степень плоскостопия, с которой рождаются дети.
  У некоторых первая степень сохраняется к тому возрасту, когда ребенок начинает ходить. При первой степени видимая деформация стопы отсутствует, болей при ходьбе не возникает.
  Гибкое плоскостопие возникает одинаково на обоих стопах, однако не приводит к инвалидности. Для лечения не требуется никаких специальных мер, лишь профилактика.
• Вторая степень. Данный вид называют также гибким плоскостопием с коротким Ахилловым сухожилием. Возникает сразу на обеих ногах, как и при гибкой степени. Однако, данный вид вызывает боль в ногах при долгой ходьбе и может перерасти в более серьезную степень при отсутствии лечения.
• Третья степень, называемая также, жестким плоскостопием, возникает крайне редко и, чаще всего, у детей с врожденными заболеваниями стоп. Примерно 20% страдающих жестким плоскостопием испытывают сильные боли в ногах при ходьбе.
  Третья степень может поразить одну ногу или обе сразу, однако, при данную степень плоскостопия сопровождают и другие болезни опорно-двигательного аппарата.

Основными симптомами появления плоскостопия у детей являются:

• Периодические боли в ногах, особенно после долгой ходьбы или физических нагрузок.
• Отек стоп, иногда доходящий до колен.
• Изменение походки, появление косолапости.
• Обувь стаптывается очень быстро, подошва обуви стирается с внутренней стороны.
• Стопа выгнута наружу.

Диагностировать плоскостопие у ребенка самостоятельно довольно сложно, до 5-6 лет практически невозможно.

В более старшем возрасте диагностику можно провести с помощью:

• Плантографии.
• Подометрии.
• Рентгенографии.

Плантография – это, проще говоря, отпечаток стопы, который получается путем окрашивания подошвы ноги с помощью специальной краски и отпечатывания её на бумаге.

Далее производится подометрия – измеряется подометрический индекс свода стопы. После данных исследований, в большинстве случаев, выявляется правильный диагноз.

Однако могут потребоваться дополнительные исследования. Подтвердить результат поможет рентгенография, которая производится в нагрузке и обязательно в двух проекциях.

Лечебная гимнастика при детском плоскостопии

ЛФК, то есть лечебная физкультура, является самым действенным методом в лечении и профилактике плоскостопия у детей. Начинается всё с хождения босиком по земле, гальке, траве, но только не комнатным покрытиям – ковролину, ламинату, линолеуму.

Эффективным упражнением является перекатывание по стопе колючего мячика. С возрастом комплекс упражнений меняется.

Комплекс упражнений для дошкольного возраста

В детском возрасте лечебная гимнастика эффективна в форме игры: можно устроить ходьбу по скалке, а также подбирать разные предметы с пола используя только стопы – детям интересны подобные игры.

Можно устроить соревнования – кто быстрее дойдет до цели на пятках, внутренних или внешних сторонах стоп. Здесь важно превратить полезное упражнение в игру, которая понравится ребенку.

Ниже приведены упражнения, которые обычно назначаются при плоскостопии:

• Сидя на стуле необходимо согнуть и разогнуть стопы поочередно, повторять 5-10 раз.
• Также сидя сдвигать и раздвигать пальчики на ногах.
• Крутить стопами по оси по часовой и против часовой стрелки, 5-10 раз каждой стопой в каждом направлении.
• Приседать на пальчиках ног.
• Пальчиками ноги ухватить карандаш и попробовать нарисовать что-либо на листе бумаги.
• Закончить комплекс можно ходьбой на пятках.

Комплекс упражнений для школьного возраста

Для старшего возраста упражнения уже усложняются:

• Сидя поставить стопы на пол, носки прижать друг к другу, пятки разводить в стороны.
• Сидя приподнимать стопами мячик.
• Сгибать и разгибать стопы, приподнимать мелкие предметы стопами с пола.
• Положить на пол кусок материи и сидя попытаться собрать её пальцами ног.
• Перекатывание ступни с пятки на носок.
• Приседания на носках, разводя, при этом, руки вверх или в стороны.
• Ходить босиком по брусу, имеющему наклон, гимнастической палке и другим ребристым поверхностям.

Профилактика плоскостопия

В качестве профилактики плоскостопия у ребенка можно использовать следующие методы:

• При каждом удобном случае выпускать ребенка босиком на траву, гальку, песок.
• В домашних условиях можно устроить ребенку ходьбу по фундуку или гороху.
• Устраивать несложные упражнения для профилактики – перекатывание ножки со стопы на пятку, катание по стопе колючего мячика.
• Первая обувь, а также обувь до 5 лет у ребенка должна быть профилактической, то есть иметь небольшой каблучок, закрытая пятка, укрепленный супинатор, подушечка в основании стопы, а также жесткий высокий задник.
• Девочкам до 5 лет строго не рекомендуется носить обувь с узким носом и на высоком каблуке.
• Питание ребенка должно быть полноценным и обогащенным витаминами – в рационе должно быть достаточное количество кальция и фосфора.
• Необходимо контролировать массу тела ребенка – следить, чтобы не было переедания. При избыточной массе тела плоскостопие возникает чаще всего.
• Привлечение ребенка к занятию игровыми видами спорта – футболом или баскетболом. Бег и пинание мяча являются отличной профилактикой плоскостопия.
• У детей младшего возраста эффективной профилактикой плоскостопия являются занятия плаванием, причем эффективней нагрузка на нижние конечности.
• Контрастные ванночки для ног, массаж и физиопроцедуры играют важнейшую роль в профилактике плоскостопия.